什么时候开始整牙比较好？

很多朋友都会问，什么时候开始整牙比较好？是不是要等到换完牙？是不是三十多了就不能整牙了？是不是老年人就更是连想都不要想？我们在临床上也常常遇到各种患者，有些是开始的太晚，错过了最佳矫治时期；有些是担心年纪大而放弃治疗。那么到底什么时候整牙比较好呢？我们一般从以下几个方面考虑。

1. 是不是只有换完牙才要开始考虑整牙？答案是否定的。如果发现孩子地包天（如图），也就是下牙包着上牙，或者上下前牙对在一起，从发现的时候开始就应该到医院正畸科就诊。形成地包天的原因有很多，有遗传因素，也跟孩子从小的喂养方式、不良习惯有关。有些地包天是可以通过早期矫治纠正的，使孩子免于后期的正颌手术治疗，所以不要等孩子换完牙再去，而是应该尽早就诊，即便是不治疗，也可以做到心中有数。还有一些影响到口腔颌面部发育的不良习惯，比如爱咬手指、笔、嘴唇，经常吐舌头，睡觉张口呼吸等等，一旦家长发现，也应该尽早去正畸科就诊，以免让不良习惯带来的影响继续下去，造成牙齿或颌骨更严重的畸形。山东省立医院正畸科刘超

2. 一般的拥挤不齐最好什么时候整？如果没有颌骨的畸形、没有不良的口腔习惯，最好的矫治时机是换完牙之后的青春期内整。在这一时期，牙齿的问题大多已充分表现出来，同时孩子仍处于快速生长期内，骨改建活跃，因此在这一阶段矫治不仅时间短，而且保持效果更为稳定，是最佳的矫治时期。建议家长在青春期之前带孩子到专业医院检查，只要没有其他问题，可以根据自己的情况把矫正治疗放在初中、高中或者大学阶段，这些都是最佳矫正时机。

3. 错过了青春期，人到中年了，还可以矫正吗？答案是看情况。牙齿矫正没有严格的年龄限制，主要考虑牙齿的情况，牙周的情况，全身的情况。如果大部分牙齿健康，没有严重的牙周炎症，没有严重的全身性疾病，一般情况下都是可以进行牙齿矫正的。只是相对于青少年，成年人龋齿多，缺牙多，社会活动多，骨改建慢，疗程会比青少年长，后期的保持也会有更高的要求。因此我们的治疗计划会更为保守，不以追求完美为目标，而是根据每个人的具体情况综合考虑。如果牙齿、牙周或者全身情况问题太多，不能承受常规正畸治疗，就需要参考其他相关专业的医生会诊意见，最终决定是否进行或何时进行牙齿的矫正。

不同的牙齿状况有不同的最佳矫治时机，不管是您还是孩子，避免错过最佳时机的最好选择还是定期去专业医院做口腔检查。如果您或者孩子没有在第一时间发现牙齿的问题也没有关系，“种一颗树最好的时间是十年前，其次是现在”，从您开始关注牙齿问题的时候，就去一趟附近的专业医院吧，牙齿矫正没有严格的年龄限制，关注您的牙齿健康永远都不会太晚。

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