给患儿父母一封信---谈儿童白癜风治疗

因为做儿童皮肤病专科门诊，临床上接触了大量的形形色色的“白斑”病，见过不少家长“谈白色变”，有极度焦虑类型，也有部分因不了解而无漠不关心，还有处于2种极度心里之间各种各样的心态。儿童和成人的白癜风，都有治疗患者的经验，但相较于儿童，往往孩子的家长比孩子本身更焦虑，今天重点写点儿童白癜风的一些特点，或许对儿童白癜风患者以及家长有所帮助。

白癜风最直观的表现就是皮肤“白”，但其他皮肤病也有表现为发白，儿童最常见的为“白色糠疹、无色素痣、花斑癣（俗称汗斑）、贫血痣、炎症后色素减退”等，具体的鉴别这里不详述，但白癜风的白明显时多接近于“陶瓷白、牛奶白”，多为后天发生，可以来我行暗室“WOOD灯”检查就是一项很有用的检查，借助该项检查可以和其他白斑病鉴别。下图就是这种设备。

来我处就诊的患儿及家长，我深有体会：家长的焦虑往往远超患儿，这可能和白癜风的确是一种慢性病，如果长在面部将来往往会给孩子带来心理和社会交往的困难。作为医生非常理解家长的心情。但白癜风除了影响美观外，也无任何其他不适症状，对人生命的健康不构成任何威胁，从这个角度上讲本病并不可怕；另外白癜风目前虽然没有特效方法，但是如果正确治疗，合理治疗，规范治疗，坚持治疗，尤其对早期的儿童的白癜风患儿疗效会更好，部分能治愈，绝大部分明显改观，大可不必那么悲观！

到我这儿来之前很多家长往往有就诊过正规或非正规的各家医院，有花数万的，目前效果还不明显的患者，而心情沮丧，我建议还是一定需要正规医疗机构，不要听信“偏方、妙方”，如果有那个专家告诉你短期包治愈，那一定是江湖骗子，因为白癜风到目前为止，确切的病因还不明确，何谈轻易治愈之说。

从我个人经验来看，发病早，白斑位于头面部，但非眼睑、唇粘膜，往往有较好的治疗效果；其次为躯干及四肢，但四肢末端及手足部位往往治疗抵抗，效果比较差。如果有在他处治疗白癜风的患儿家长读过这篇文章，欢迎跟帖谈谈治疗体会，互联网医院给医患提供了更多的互动。

目前治疗主要来说：在急性发展期，首要目的及时控制，预防进一步白斑扩大，我常跟家长说，白癜风扩展一周，你孩子可能需要多出半年至一年治疗。在控制发展后，这段称之为稳定期，易治疗缩小白斑，达到痊愈或明显好转阶段。治疗的疗程往往需要半年以上，治疗的手段主要为外用结合口服，有条件的话可以结合光照（亦即光疗）效果往往更有促进，家庭光疗往往较医院更有便利性，有这方面可咨询我。治疗方案也讲究个体化差异。（左边图为医院设备，右边可做为家庭光疗使用）

最为家长对待孩子的病最好的方式是配合医生帮助孩子认真治疗，家长过于焦虑，反而要积极乐观，把积极的情绪带给孩子，对家庭及孩子的治疗都有帮助。

治疗中一定要掌握科学的方法，医患之间需要沟通了解，可以借助一些好的医疗平台（如好大夫）可以及时反馈治疗的情况，这样医患都能及时掌握患儿病情的变化。近期准备开展白癜风的科普及家庭光疗讲座，有需求就诊时预约我。