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发表者:刘雅峰 人已读
如何打造一份最佳的精子检测报告
2015-07-23 中山一院生殖中心
文/羊城晚报记者陈辉通讯员李绍斌
近日,一则新闻让广大单身男青年重新燃起“爱的希望”。北京一小伙靠着求婚新三大件赢得美人心,这名小伙的求婚“利器”不是鲜花钻戒,而是自己的智商测试报告、HIV唾液测试报告和精子测试报告,并且最终求婚成功。在这个不孕不育率极高的时代,一份合格的精子检测报告的确能够彰显出自己繁育下一代的实力。如何才能打造出一份“最佳”的精子检测报告,中山大学附属第一医院生殖中心生殖男科刘雅峰副教授为您“揭秘”。
取精前2到7天禁欲
精液检查是男科检查很常规的检查项目,是男性生殖系统疾病诊断的重要依据。做精液检查前最好禁欲2-7天,禁欲包括无手淫或遗精。
刘雅峰解释,精子是在睾丸中生成,然后游走到附睾池中,等待射精。从睾丸游走到附睾池中有几十厘米的距离,精子需要走2到3天才能到。如果男性在精液检查前刚刚有过一次射精的话,附睾池中的精子来不及得到补充,就可能造成检测结果中的精子密度偏低。
有些男士会感到不解“我连续射精两次,第二次的精液量也不少啊?!”其实,精液中前列腺液占40%左右,精囊液占60%左右,尿道液占1%左右,精子的个数很多,但所占的体积几乎可以忽略不计。如果两次射精的时间间隔很短,第二次射精的精液中主要是前列腺液和精囊液,精子的数量较第一次射精会大打折扣。
取精前一周忌桑拿、泡澡
精子必须在低于正常体温2-4℃的温度下,即一般来说,最适合男性睾丸的温度在34℃-35.5℃之间,才能产生大量健康的精子。如果睾丸的温度达到36℃或高于36度,一定会让精子先生中暑,从而影响精子的质量,甚至造成男性不育。
桑拿、蒸汽房、热水坐浴以及最近引起报道的汽车电加热装置都会提升男性阴囊的温度,导致睾丸长时间地处于一个高温状态,当睾丸温度长期高于40℃的时候,睾丸生精能力大大降低。另外,不少男士喜欢穿牛仔裤,给人潇洒不羁的感觉,而有的男士则喜欢穿着紧身的内裤,但如果你是长期坐办公室或者开车人士这样穿可要加倍注意了,牛仔裤、紧身内裤会妨碍睾丸血液循环,令睾丸周围的温度提高2.5℃。
取精前2到3个月戒烟戒酒
抽烟会使得精子的畸形率升高,而喝酒会增加前列腺炎等生殖腺感染的风险,进而会导致精子数量和活力下降。正常精子(精子的形态正常、活力正常和染色体正常)的比率达到多少才能满足生育要求?刘雅峰介绍说,这个比率随着时代的变化也一直在变化。最早的时候要求正常精子的比率至少达到80%,后来这个比率的要求降到30%,进而15%,现在的要求是只要正常精子的比率达到4%就可以满足生育要求。他解释说,满足生育对正常精子比率的要求不断下降,一方面与整个人群精子数量不断下降有关,另一方面也与检测水平的不断提高有关。
在生育年龄的正常男子一次排精在6千万到2亿左右,其中70%以上属于正常的精子。这样的精子经过自身努力加上外力帮助,才能到达输卵管,终极有一枚精子完成与卵子结合的任务。在精子与卵子汇合的路上存在很多障碍,假如精子数目不够庞大的话,那么很难实现受孕的目标。
有炎症治愈后再检测
生殖腺感染是男性不育的首要原因。以前列腺的感染为例,会导致精液的液化不良,正常精液在一小时左右会液化为水状,有利于精子奋勇向前游向卵子,如果精液不液化,会一直很粘稠、呈块状、团状的话,精子就难以突破重围。前列腺的感染还会导致弱精,进而发展为少精。此外,当前列腺发生感染后,前列腺液中白细胞的活性氧会降低精液的PH值,还会降低精子的活力。他建议,如果男性怀疑自己有生殖腺的炎症,特别是有过不洁性生活的,一定要尽早治疗,而且要治疗彻底。
男性的精液状况受其他因素的影响是非常大的,与取精与上次射精的间隔时间、有没有服用影响精子活力的药物、检查的人员和仪器等因素有密切的关系。所以,一次精液检查有时不能完全正确反映精液的真实状况。为此,世界卫生组织特别要求精液常规检查要在两周内连续检查两次以上才可以根据结果下诊断。
文章来源:文/羊城晚报记者陈辉通讯员李绍斌
受访专家/中山大学附属第一医院生殖中心生殖男科学博士、副教授、副主任医师刘雅峰
刘雅峰 副教授 硕士导师
科室:生殖医学中心
学历:博士
职称:副教授/副主任医师
专业领域:男性不育、生殖男科
咨询门诊时间:周一至周五上午;周二、三、四下午(6号楼一楼生殖中心)
教授门诊时间:周一、周五下午出诊 (1号楼四楼妇产科门诊)
医疗经历与专长:
2006年于中山大学附属第一医院获博士学位学位。多年来一直从事男科疾病、男性生殖医学的研究,发表相关文章30余篇,多次参加国外学术交流。专长于男科疾病、男性不育的诊断和治疗,对少弱畸精症、液化不良、无精症、小睾丸、前列腺炎、精索静脉曲张、勃起障碍、早泄、染色体异常等有深入的研究和丰富的治疗经验。主要研究方向:男性生殖医学,男性不育。从病理生理、分子水平、基因诊断等多方面来研究不育的发病机理,立足于不育发病原因和机制的研究。
社会学术团体任职:
国家级人类辅助生殖技术评审专家
中华生殖医学会人类精子库管理学组委员
广东省生殖医学会生殖男科学组副组长
广东省男科学会男性生殖学组副组长
中华医学会男科学分会男性不育组专家成员
广东省优生优育协会理事会专家委员会委员
广东省中西医结合男科专业委员会常务委员
中国性学会性医学专业委员会委员
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发表于:2016-02-27