
尹峰
主任医师
上海市东方医院
关节与骨病专科
x片下不同时期的股骨头坏死的临床表现
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x片下不同时期的股骨头坏死的临床表现
一、I期髋部轻度疼痛不适,但主要疼痛部位分布在腰部、腿部、膝部等,并伴有一定程度的疲劳、酸痛、麻木感,休息后好转,X片显示不明显;
二、II期疼痛进一步加重,持续时间延长,常为持续性疼痛,并伴有间隙性跛行,X片显示为股骨头轮廓模糊,出现囊性变,股骨头整个或部分均匀一致的骨硬化,偶尔呈现斑点状表现,密度增高压与放射透亮区混合交替存在;
三、III期:疼痛进行性加重,多为持续性跛行,夜间疼痛加重,髋关节多方向活动受限,活动范围明显缩小, X可看到股骨头部分塌陷或变扁,与髋臼负重区范围相对应,关节间隙相对增宽的假象,股骨头对球形消失代表松质骨压缩;
四、IV期间:为股骨头坏死演变的最后阶段,疼痛加重,髋关节各方向活动严重受限,髋关节融合,出现髋关节僵直,X片显示髋臼顶部也发生变形,由球状体关节变成圆柱状关节,保留较大的屈曲范围却导致外展和旋转功能几乎完全丧失。
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