自体脂肪移植隆乳的有效期

中国医学科学院整形外科医院（八大处整形医院）

形体雕塑与脂肪移植中心

李发成教授

自体脂肪移植隆乳的特点

这是一个二合一的手术，一方面去除了身体多余的脂肪，另一方面填充到需要增加的部，实现了一个古老的心愿，无痕全身塑形。It is a two-for-one procedure, as we most often removed fat from where it is unwanted and put it where it is desirable, fulfilling the age-old dream of total body reshaping without a single incision.

患者，腹部稍隆起，有多余的脂肪，而乳房又相对小，将腹部脂肪通过微创吸脂的方式去除，吸出的脂肪注入到乳房达到隆乳的目的。右侧是患者术后一年情况，腹部较术关平坦，乳房增大了，一举二得。

这是吸脂隆乳患者斜位片，可以看出，微微隆起的腹部术后平坦了，乳房增大了，只有乳房下皱襞处一小瘢痕。

常常有患者问我，自体脂肪隆乳能保持多长时间，会不会像玻尿酸一样只能维持一年？

问我这样问题的患者还是对玻尿酸与脂肪不了解。临床是应用的玻尿酸是人工合成的非活性物质，根据分子量的不同，有不同的吸收时间。玻尿酸是临时性填充材料，而脂肪是有活性的组织，有强大的生理功能。

脂肪的组成：

脂肪组织由脂肪细胞（adipocyte）、脂肪来源的干细胞（ASCs）、内皮细胞、周细胞和细胞外基质。

脂肪的生理作用

能量储存 （storage of energy）-rich triglycerides

保护重要结构与器官（cushioning of vital structures and organs)

代谢平衡metabolic homeostasis,

免疫调节immune regulation, reproduction, and angiogenesis

自体脂肪移植隆乳注入乳房的是具有活的脂肪组织，组织移植成活后效果是永久的。大家都知道，烧伤的患者，皮肤缺损较大的情况下，需要皮肤移植，移植的皮的一旦成活，就会永久存在。脂肪移植与皮肤移植是一个原理。

典型病例

病例1

患者24岁，自体脂肪移植隆乳术后三年，乳房形态、体积保持较好。

病例2

患者25岁，自体脂肪移植隆乳术后5年，乳房增大明显，体积增大，形态较好。

自体脂肪移植隆乳有别的假体隆乳和其它填充材料注入隆乳，它属于自体组织移植的范畴，注入乳房的是活的脂肪组织。因此手术过程必须遵循组织移植无菌、无创原则、尽快建立血运原则。移植的脂肪组织一旦成活，效果就是永久的。