如果我得了间质瘤，怎么办？

首先祝愿大家健健康康，最好不要有什么疾病。但话说回来，人吃五谷杂粮，细胞每天不断增生、消亡；生老病死，人生循环，亦在所难免。如果医生已告知：间质瘤三字，很多朋友往往迷茫困惑，不知所以然。本人以多年临床经验，试着阐述大家关心的几个问题，聊以解惑。

首先，朋友们先会问一个问题：这瘤是恶性还是良性的？其实，这也是胃肠道间质瘤自疾病发现（诊断标准在我国大约自2000年左右明确）以来，病理学家及临床医师一直纠结的一个问题。对于病友们来讲，可以理解为这是一个低度恶性的疾病，目前医生已基本抛弃了良恶性的说法，而改用极低度、低度危险、中度危险、高度危险来描述这一疾病。这里的危险主要是指复发危险。

第二个通常会问的是：我要不要吃药？一般来说，目前国内标准是手术以后，病理分级为中危及高危的患者，建议手术后服药。服药最优方案无疑是格列卫治疗，如经济困难，相比放弃治疗而言，建议服用国内上市的仿制药。但具体问题具体分析，对于个别肿瘤小、核分裂像高的患者，个人认为，应加以重视，必要时适当延长服药时间。

第三个常问的问题是：我要吃多长时间的药？这里要看是什么样的病情。如系手术以后预防性用药，一般是中危的病人服1年，高危的服3年以上。如果是治疗性用药（体内仍有肿瘤存在的可能），建议长期用药，同时加强复查频率。

最后，哪些病人需要基因检测？其实，目前普遍认为，只要是有服用靶向药物需求的病人，都应该且有必要行病理标本的基因检测，至于那些复发或者系术前辅助治疗的病人，更应该行基因检测。我的体会是，基因检测是个体化治疗的基础，只有在基因层面了解了病人的发病，靶向治疗才能有的放矢，具有更强的针对性。

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