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王建华 三甲
王建华 主任医师
中国人民解放军南部战区总医院 脊柱外科

一般什么情况下可以选择后路手术治疗颅底凹陷症

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颅底凹陷症的治疗有前路和后路两种手术方式,在什么情况可以后路手术治疗呢。

一般来讲,对于比较容易复位的畸形程度较轻的颅底凹陷症患者,可以选择后路的手术方式。患者入院后,我会给他拍摄一个颈椎过伸过屈位的X片。如果患者的颅底凹陷在后仰位比较容易复位,这时可作为选择后路手术方式的参考。另外,通过三维CT检查,也可判别患者颅颈交界畸形的复杂程度来确定其是否需要前路松解才能获得比较理想的复位。如果没有骨性骨痂的阻挡,畸形程度不是特别严重,我会选择后路手术。

但后路手术一般需要做枕颈固定,对颈椎活动的影响会比前路手术略大一些。所以在实施后路手术时,应尽量将颈椎的固定至于C2,而不向下延伸做较大范围的颈椎固定。

本文系王建华医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。

王建华
王建华 主任医师
中国人民解放军南部战区总医院 脊柱外科