简单教你学会看懂乳腺彩超报告

在门诊经常会碰到病人问，这报告上的英文是什么意思，是不是很严重啊！首先我们先来认识一下“BI-RADS”是什么意思？它是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System）的缩写。BI-RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查，如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等，用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级，一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。

BI-RADS０级：是指评估不完全。需要召回病人，补充其他相关影像检查，或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。（简单说就是看不清楚，需要另外一种检查来相互参考）。

BI-RADS１级：阴性结果，未发现异常病变，亦即正常乳腺。

BI-RADS２级：良性病变，可基本排除恶性。定期复查即可。

BI-RADS３级：可能是良性病变，建议短期（一般建议3～6个月）随访，医生需要通过短期随访观察来证实良性的判断，如连续2～３年稳定，可改为BI-RADS2级。

BI-RADS３级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次），这一级恶性的比例小于2％。

BI-RADS４级：可疑恶性病变。需要医生进行临床干预，一般首先考虑活检，如空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。

4a：需要活检，但恶性可能性较低（3%～30%）。如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。

4b：倾向于恶性。恶性可能性为31%～60%。

4c：进一步疑为恶性，可能性61%～94%

BI-RADS５级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≧95%，应采取积极的诊断及处理。

BI-RADS６级：已经过活检证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。

当然，此分级受检查医生的技术水平及主观意见影响很大。诊断一个疾病的过程绝非这样简单。还要根据专业医生的临床经验进行具体综合分析，拿到报告单后切不可自作主张，必须要请教专业医生，才能得到正确的指导。