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段志芳 三甲
段志芳 主任医师
浙江中医药大学附属湖州市中医院 妇科

正确认识盆腔积液

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“医生,我这B超单子提示盆腔积液,吓坏我了,我该怎么办?”有很多女性看到这个紧张,害怕自己身体出现了问题。先别慌,恐惧源于不知道,那盆腔积液是怎么回事,检查出这个该怎么处理呢?


我们的腹腔不是干巴巴的,腹腔里的腹膜、肠管等会分泌一些液体,对器官和组织起润滑、保护作用,盆腔位于腹腔的最低位置,这些液体引流到盆腔,就会形成盆腔积液。盆腔积液可通过 B 超检查观察到,如果积液的深度小于 3 cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。那如果多于 3 cm 呢?这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。


盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,生理性盆腔积液一般发生在女性月经期和排卵期,这样的盆腔积液是好事,它证明输卵管通畅,少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于 3 cm 也不必大惊小怪,无须处理,可定期复查。生理性的可能在短时间内变化明显(减少,消失)。


可如患者有下腹不适,白带改变,积液长期存在,盆腔包块,不孕等,则考虑为病理性。病理性盆腔积液伴有明显的临床症状:1. 下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛 ;2. 抵抗力下降有时可有低热、乏力。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。3. 月经紊乱;4.不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。


在临床上大多数盆腔积液是由于炎症引起,也有少数由宫外孕、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。具体发生积液的原因是炎症造成的浆液性渗出不能为机体吸收,在体内漫漫积聚而成,盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。病理性盆腔积液危害较大,一旦发现异常盆腔积液,应及时到医院就诊,积极配合医生治疗。

(转载于妇产科在线)

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

段志芳
段志芳 主任医师
浙江中医药大学附属湖州市中医院 妇科