三甲
刘燊仡
主任医师
望京医院
风湿免疫科
早期类风湿性关节炎怎么治疗及生活中应该注意些什么？？
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患者：无明显关节痛，无晨僵，右手中指肿痛。 化验、血沉14.0，类风湿因子310.0，超敏C反应蛋白3.57，抗环瓜氨酸肽抗体呈阳性，肝肾功能正常，X射线检查双手掌指骨完整，未见明显骨质增生及破坏征象，所见关节间隙正常。 这是什么病，主该如何治疗，生活中应注意什么？能否有夫妻关系？
中国中医科学院望京医院风湿免疫科刘燊仡：从化验来看，应该是早期类风湿性关节炎。类风湿因子比较高，提示骨破坏会活跃。建议你积极的综合治疗（中药+西药）。另外定期复查类风湿因子、血沉、CRP和手关节X线片。一般西医治疗可给予甲氨喋呤或来氟米特抑制免疫控制病情（需要定期复查肝肾功能和血常规）。白芍总苷（帕呋林）是中药白芍的提取物，属植物类免疫抑制剂，对肝肾损伤小，可以长期吃。如果条件允许，配合中药汤剂治疗会更好。风湿性疾病均应注意避免外感和泌尿系感染等诱发因素。注意保暖，不要贪凉。夫妻生活无影响。如果无小孩，那么怀孕前至少半年停西药。产后可能会有加重。
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