
杨文娟
主任医师
江苏省中医院
肿瘤科
肺癌脑转移早期有哪些征象
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脑也是肺癌最常见的转移部位之一,以肺腺癌和小细胞肺癌最常见,约 60% 的脑转移癌是由肺癌转移所致。临床早期脑转移可无任何临床表现或少数病人表现为对 外周(人与物)不感兴趣,所谓“无欲状”,亦可表现嗜睡等非典型症状,易忽视;典型脑转移常见的症状为头痛、呕吐、癫痫(全身或局部)、共济失调或肢体瘫 痪及失语等脑水肿或占位病变症状。无任何征象经分期检出的脑转移,经治疗预后明显好于临床有症状者。故临床上一经确诊肺癌,尤其是肺腺癌或小细胞肺癌,应 常规检查脑 MRI ,增强的脑 MRI 是目前确诊脑转移的最佳的检查手段,其敏感和准确性均优于脑 CT 。脑转移(孤立或多发)亦可为肺癌临床首发症状。
因此对于突发有头痛或者脑部不适的患者,拍片后不妨到肿瘤科门诊排除下情况。
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