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王儒法 三甲
王儒法 副主任医师
南京医科大学附属儿童医院 骨科

肢体不等长

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下肢的肢体等长不单纯是美容问题,也存在着功能问题,一侧下肢短缩者的步态显得笨拙,由于单侧骨盆在垂直方向的大幅度升降,增加了能量的消耗,因此长时期的明显肢体不等长,将引起腰背部疼痛。

肢体不等长可继发于外伤或感染所致的骺板损伤,也见于不对称的麻痹性疾病(例如脊髓灰质炎或脑瘫),或由于肿瘤及肿瘤样病变引起不对称的骨骼生长,例如青少年类风湿关节炎或骨折后,特发性单侧肢体发育不全或过度生长是肢体不等长的另一常见原因。

对于肢体不等长的治疗,必须根据每个病人的特殊表现和需要,制定治疗方案和选择治疗方法,只有对病人作出仔细的评价才能形成治疗计划,包括对病人的年龄及骨龄测定、目前和预测肢体的长度差异、预测成年时的身高、肢体不等长的原因、关节功能及其病人和家庭的社会和心理状态等。

有四种方法可用于均衡肢体长度的治疗:即垫高鞋底或假体替代、长侧肢体的骨骺阻滞、长侧肢体的短缩截骨(年龄太大不能作骨骺阻滞者)和短侧肢体延长术。采用患侧肢体延长和对侧肢体骨骺阻滞手术的相结合的方法能治疗严重的肢体不等长,可减少延长短侧肢体的长度。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

王儒法
王儒法 副主任医师
南京医科大学附属儿童医院 骨科