斜视手术目的

斜视可以导致患者视力不良、眼部不适及头痛等症状，临床体征可见患者眼位偏斜，影响患者的外观。因此较严重的斜视需要手术治疗。手术的主要目的是使分离的双眼视轴恢复平行关系，建立正常的视网膜对应关系，达到双眼单视功能的恢复与重建。

儿童斜视矫正应考虑其发育特点，一般情况下内斜视矫正应保留10棱镜片度数，有利于远期的正位，如果内斜视的矫正即刻效果为正位，则远期效果多为过矫，外斜视的即刻正位远期效果多为欠矫。外斜视术后眼位应该达到轻度内斜视程度，这样才能保证长期效果。

婴幼儿的斜视手术应该根据具体情况而定，一般在6个月至6岁时都可以进行手术，时间太晚对患儿视觉功能恢复不利。矫正斜视时减弱术效果优于加强术。斜视手术一次手术最多进行2条肌肉的操作，超过2条肌肉容易发生术眼前部缺血综合征。伴有弱视者应先矫正弱视，待双眼视力平衡后再矫正斜视。弱视的手术效果因为弱视的矫正变化而其手术效果难以预测。

常规手术中内直肌最大可后徙5mm，切除量最大可达到8mm，超过此手术量可引起外斜视。上、下直肌最大后徙量和切除量为5mm。上、下斜肌加强术一般采用折叠术，一般折叠长度5mm。为达到美容效果，眼外肌后徒量可略大。外直肌后徙量最大为8mm，切除量最大为10mm。