
李朋
副主任医师
北京大学深圳医院
乳腺、甲状腺外科
甲状腺手术,做不做腔镜,这是个问题。
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医生,您说我的情况适合做腔镜,能做得干净吗?
腔镜手术从胸部做啊,太恐怖了。
我上网查了,腔镜甲状腺手术不是微创,是吗?
这是患者经常提出的疑问,对于腔镜甲状腺手术,我们需要弄懂以下问题。
1、腔镜甲状腺手术是不是微创?
由于腔镜甲状腺手术入路在胸部,为了照顾美观(颈部无疤痕),属于一种“舍近求远”的手术方式。所以,严格意义上来说,属于美容手术,它的创伤比常规手术稍大,但是不至于大到延长住院时间、增加住院费用和术后恢复时间的程度。
2、腔镜甲状腺手术有什么优势?
由于颈部无疤痕,术后对于患者生活、社交和工作等影响较小,这是它最大的优势。也可能称为一种心理上的微创。另外,由于高清镜头的放大作用,术中可以把甲状旁腺和喉返神经等辨认的更清楚,当然这和医生本人的手术技巧有很大关系。
3、哪些患者适合做腔镜甲状腺手术?
腔镜甲状腺手术技术难度大,门槛比较高。我科现行的手术适应症是:1、小于5cm的甲状腺良性肿瘤;2、早期甲状腺癌。
4、哪些病人不适合做腔镜甲状腺手术?
对于颈部疤痕不在意,无美容要求的患者;男性患者;再次手术患者;甲亢患者,甲状腺癌局部广泛侵犯的患者。以上情况我们一般不建议做腔镜手术。
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