
周开宇
主任医师
四川大学华西第二医院
儿童心血管科
胎儿心脏卵圆孔增大或偏小,该怎么办?
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● 卵圆孔是房间隔在发育过程中留有的卵圆形交通孔,胎儿时期保持卵圆孔有效开放是维持正常胎儿循环所必须的。一般来说,孕期即便发现胎儿心脏的卵圆孔变大了,也不代表孩子出生后一定会出现卵圆孔不闭合,或者形成房间隔缺损。孩子出生后卵圆孔能否闭合、有没有房间隔缺损,还要等出生后做心脏超声检查来诊断。
● 如果超声检查发现胎儿卵圆孔偏小,需要超声医生仔细观察和评估有没有卵圆孔开放受限的一系列征象,是否伴还有其他心脏畸形等。有时可能需要复查超声进行系列评估,以确定是假象还是真的有卵圆孔开放受限。如果确实有卵圆孔小、血流通过受阻,那就是比较严重的情况,称为“限制性房间通道”,是产科及胎儿急症。需要对胎儿进行要密切监测,定期复查胎儿超声检查,观察血流情况和胎儿的状态。孕期若有问题要及时处理。孩子出生后要立即做检查明确诊断,及时治疗。
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