佩带助听器会影响听力吗

（转载自杨佳燕孙雯张华听力学与耳鼻咽喉头颈外科原文链接：http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MDI0MzM2OA==&mid=400641436&idx=1&sn=b9b71f90d24cef4f258191f01611d34d&scene=2&srcid=1215TQkGQZp6AgPyfgAYh35l#wechat_redirect）

在助听器验配时，时常会有患者询问，佩戴助听器是否会造成听力的进一步下降？

答案是否定的。

在验配助听器前，患者需要进行一系列的听力检查与评估。包括纯音测听、声导抗与言语测试。如果患者符合助听器验配标准，再根据患者本身的听力图进行选配。并且，对于初次验配的患者，验配师会将放大有所保留，不会调到最大音量。待其适应一段时间后，再将音量进一步调高，直到患者满意为止。其次，助听器的最大声输出不会超过患者的不舒适阈，也就是说不会让您不舒服，保证了听力不会进一步下降。

现如今，数字助听器已逐步取代了模拟助听器的使用。而数字助听器最大的优点之一，就是对大声的压缩功能。在日常的佩戴中，偶尔有突然间的强声（如，关门声、汽车喇叭等），而助听器对这样的大声，会在千分之几秒内压缩，保证不将过大的声音传到耳朵里面。验配师甚至可以通过设置，将强声瞬间降低，这就是瞬时降噪功能。这进一步保证了助听器佩戴者不会由于大声造成听力的二次损伤。

在门诊试戴时，患者常常会反映助听器里有“噪声”，担心这会影响听力。其实，这并不是患者所认为的“噪声”，而是由于患者听力损失，原先客观存在的小声听不见，而戴上助听器后，这些小声都被放大，患者误以为是噪声。现在助听器本身的“本底噪声”和失真成分远远好于国家/国际标准，比如其本底噪声远远低于我们日常安静办公室的噪声，几乎对现有的残余听力没有伤害。

因此，对于听力损失的患者，佩戴助听器并不会影响听力。一般来说，随着年龄的增长，人体各项生理功能逐渐减退，内耳毛细胞凋亡，听功能下降。并且，其他基础病（如糖尿病、心血管疾病等）也可能造成听力下降。所以，老年聋患者听力进行性下降与是否佩戴助听器几乎无关。而不使用助听器，导致听觉功能和大脑功能减退则是肯定的。