甲状腺术后常见问题

【健康生活】甲状腺术后常见问答

1.甲状腺结节手术后为什么说话正常但感觉比较吃力？

这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经，往往对它进行解剖，这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供，以致于会出现说话比较吃力的现象。但这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。

2.甲状腺结节术后一段时间为什么会出现手脚发麻？

这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管，造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。出现手足麻木时往往可通过适当补充钙剂而缓解，这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。

3.甲状腺结节手术后为什么切口会肿胀发硬？

这其实是术后切口正常的水肿反应所致。因为甲状腺结节手术中要大范围的分离切口上下的皮瓣，这极易造成切口周围组织的水肿。出现这一情况患者不必惊慌，一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。

4.为什么甲状腺手术后吞咽会有牵拉感，甚至有时会出现咳嗽？

这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。因为，虽然甲状腺结节术后颈部仅有一条线样的疤痕，但实际的手术创面要比这一疤痕大的多。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原，而疤痕反应的过程中疤痕会收缩牵拉创面附近的气管而造成吞咽时的牵拉感甚至会刺激气管引发咳嗽。

5.术后服用甲状腺素制剂有哪些副作用？长期服用对身体有无影响？

服用甲状腺素制剂主要的副作用有头痛、心慌和高血压。需定期检查甲状腺功能，以免剂量过大而出现药物性的甲亢。只要剂量恰当，长期服用甲状腺素制剂不会对身体造成不良影响。

6.服用甲状腺素制剂有何注意事项？

服用甲状腺素制剂最好在清晨起床后空腹，服药后半小时左右进食早餐，这样可使药物的副作用最小而疗效最好。同时，服用甲状腺素制剂时应避免与治疗胃病的药物一起服用，以免影响药效。

7.甲状腺结节手术后对饮食有何要求？

甲状腺结节手术后为减少复发应低碘饮食，尽量避免进食含碘量丰富的食物，如海带、虾皮和紫菜等，少吃十字花科食物如花菜、萝卜等。

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陈俏峰副主任医师 周四全天

专业特长：擅长胆道疾病、甲状腺疾病、胃肠道及乳腺疾病等外科常见病的诊断和治疗；擅长腹外疝无张力修补术的各种术式；为腹腔镜组的主要成员，擅长腹腔镜胆囊切除术等腔镜技术。

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