典型病例
发表者：肖东 人已读
肠重复畸形为小儿消化道畸形的一种，多发生于回盲部，多以囊肿形式表现，其病理结构囊肿外壁为与邻近肠管相同的浆膜，内壁为黏膜，与发生部位的肠管黏膜紧贴在一起，常常以肠源性囊肿收住院手术治疗，且常常为切除囊肿，连同发生部位的肠管一并切除，因此囊肿好发于回盲部，故常常连同盲肠一并切除。盲肠为通俗讲的大小肠的连接部位，其中最重要的是盲肠内的回盲瓣膜，它像一个闸门一样控制着小肠内容物向大肠也就是结肠内的流动同时也防止大肠内容物向小肠内的倒流，所以别看盲肠只是只占整个大肠的很小一部分，但它却起到了整个大肠50%的作用，手术时尽量不要做盲肠的切除。
肠重复畸形简单讲就是肠壁上多长了个"包"，而且好发于盲肠，既往手术都是开刀，将盲肠连同这个包一起切除，再把大肠和小肠重新接起来。盲肠切除后会出现拉稀的问题，也容易肠炎，所以能保留盲肠还是尽量保留。
我们利用腹腔镜的放大功能，和精准操作的技术，先是用电钩轻轻划开囊肿与肠管共有的浆膜层，再仔细一点一点的将囊肿与盲肠肠管共壁的黏膜层分开，将囊肿也就是前面说的那个"包"掏掉，最后将破损的浆膜层重新用可吸收缝线缝合，将局部解剖结构还原。这样即完整的剥离或是剔除了囊肿，又完好的保留了回盲部也就是盲肠肠管的原始状态。手术非常成功，自己也非常高兴，关键是术后孩子恢复的非常快，术后一天就恢复进食和下地活动。排便正常，没有发烧，相比传统那种粗旷的开刀切肠手术真正达到了微创治疗的效果。同时也为我们提供了宝贵的经验，也完美诠释了微创和快速康复外科的新理念。
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发表于：2016-05-21
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