
金毕
主任医师
武汉协和医院
血管外科
静脉曲张出现返流,还能治好吗?
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案例:静脉曲张多年,除了久站或走路时间长了脚后跟胀外,无其他明显感受。由于怀孕右腿下肢血管突出了几个明显的“疙瘩”,体检做B超显示右腿大隐静脉返流大于7s,双腿股总静脉返流2s。
Q:患者的返流程度严重吗?还能做手术治疗吗?
案例中的“7s、2s”指的是静脉血返流的时间,时间越长,说明返流程度越重。正常人的静脉是没有返流或者返流时间小于0.5s,返流时间持续1s以上就能诊断为静脉瓣膜功能不全。而病人的返流时间达到了7s,说明她的返流程度是非常严重的。股静脉反流是指,病人除了浅静脉有曲张以外,深静脉的静脉瓣膜也出现了问题,静脉血没有逆着重力回到心脏,而是流去了下肢,也就是说深静脉也出现了返流。
即使像案例中的患者这样出现了股静脉返流,也是可以手术治疗的,但手术效果会因人而异,有些病人即便深静脉有返流,术后结果仍然良好,也有些病人术后下肢还会残留少许症状。
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