尿科说尿

尿（Urine），经由泌尿系统及尿路排出体外的液体状排泄物。通过肾小球滤过，血浆中液形成分及可透过肾小球毛细血管的物质滤出到肾小球囊腔内，在肾小球囊腔内的滤出物称为原尿。原尿再经过肾小管及集合管时，由于肾小管能将原尿中某些物质吸收入血（重吸收）或将血中某些物质排泌到肾小管中去（排泄或分泌），故当肾小管液离开集合管，其成份已有很大改变，这种离开集合管而进入肾盂的液体，称为终尿。虽然尿就一个字，但和人类的健康息息相关，间接反映肾的健康情况。

尿量：正常成人每日的尿量应该在1500ml左右，量多量少都不可。

少尿：每日尿量少于400ml或少于17ml/h；

多尿：每日尿量>2500ml；有正常和病态之分，大量饮水也可引起，尿崩症及糖尿病患者可引起多尿。

夜尿增多：正常人夜间排尿次数为0~2次，超过此范围，则异常。

无尿：24小时尿量少于100ml，也称为尿闭，需要积极查找原因。

尿色：就颜色而言，一般呈清亮的淡黄色，随着饮水量可变浅，异常的尿液颜色也有很多，如红色 绿色 褐色 紫色 黑色等。

紫色尿袋综合症患者的尿袋。

尿里的世界：尿含有许多代谢废物，正常成人每天排出固体物质约60克，约占3%。同时也具有许多相对恒定的指标，如果这些指标出现异常，往往提示机体开始出现故障。

红细胞：正常范围：男：0，女：0-2(高倍视野)，异常增高为镜下血尿；

白细胞：男：0-3，女：0-5(高倍视野)，主要反应泌尿系感染情况。

细菌：关于尿中的细菌，可行尿常规进行简单计数，反映患者泌尿系统感染情况，也可以取中段尿进行细菌培养，或行尿抗酸杆菌染色来判断泌尿系结核。

蛋白：正常人尿中检测不到蛋白，如果检测阳性则为蛋白尿，是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。如剧烈运动后，发热的极期，进食高蛋白饮食；胡桃夹现象；各种肾脏病和肾血管病等。

管型：其为尿沉渣中有重要意义的成分，它出现提示肾实质性损害。管型分为很多种，每种所反映的意义均不同。

PH：尿pH值为4.6~8.0，平均为6.0，正常为弱酸性。但患有肾炎、肾结核的患者常见酸性尿，I型肾小管碱中毒可见碱性尿。

比重：反映肾脏的浓缩功能。降低见于慢性肾炎，尿崩症。

酮体：正常为阴性，阳性主要出现在饥饿、各种原因引起的糖代谢发生障碍脂分解增加及糖尿病酸中毒时。

HCG（女性）：人绒毛膜促性腺激素（HCG）是妊娠期由胎盘产生的一种糖蛋白，可通过肾小球排出体外，所以测定尿液中得HCG是可以诊断怀孕与否。

肿瘤细胞：尿路上皮肿瘤可有细胞脱落，通过收集尿液并查找肿瘤细胞的方法来明确有无尿路肿瘤，阳性率低，但只要阳性还需进一步系统查找原发灶。

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