关于宫颈糜烂

几十年来，宫颈糜烂是一种“病”，已经深入人心，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。其实，宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。“宫颈糜烂”已被“宫颈柱状上皮异位”取代，属正常生理现象。

宫颈有一个鳞状上皮和柱状上皮的交界位置，青春期前，雌激素低下，“鳞柱交界”位于宫颈管内，青春期后，在雌激素的作用下，柱状上皮向外侧发展，暴露于宫颈外口，呈糜烂样改变。简单地说，柱状上皮外移是雌激素作用而造成的，这一生理现象会从青春期起持续几十年。所以，本质上来说，所谓的宫颈糜烂，是正常的生理现象，实际上是柱状上皮外翻。

那么，对于有症状的宫颈炎呢？，一般情况下，是需要治疗的。通常情况下，急性的炎症用栓剂药物治疗就可以了，慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

目前美国宫颈癌筛查指南推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片的检查，在30岁以后，可以联合HPV进行检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年一次检查，到65岁以后可以停止筛查。

希望有更多的人们正确认识宫颈糜烂，避免被过度治疗。

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