学术前沿
发表者：青海涛 人已读
胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMN)是腺瘤-癌序列非常明确的癌前病变。
导管内乳头状黏液瘤(IPMN)分为主胰管(MD)型或分支胰管(BD)型，这取决于胰管的解剖受累情况。主胰管和分支胰管均受累的患者称为混合型IPMN，但病理学上该病变行为类似于MD型IPMN。
组织学上，导管内乳头状黏液瘤(IPMN)分为肠型、胰胆管型、嗜酸性细胞型和胃型。
许多导管内乳头状黏液瘤(IPMN)患者是无症状的，其肿瘤是在对无关疾病进行影像学检查时被偶然发现的。其他患者可能有非特异性症状。有与IPMN相关的胰腺炎的患者可能有疼痛和胰酶升高。
主胰管(MD)型IPMN发生原位癌或侵袭性癌的风险约为70%，而大多数无主胰管(MD)受累的患者较有长时间不会发生癌症。
胰腺癌通常以管型(形态学上无法与导管腺癌相区别)或胶质型(形态学上类似于其他外分泌器官癌，如乳腺癌和皮肤癌)为特征。胶质型的预后要优于管型。
导管内乳头状黏液瘤(IPMN)患者的胰腺外恶性肿瘤风险升高。
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发表于：2016-06-24
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