肛门上的癌，有的是不需要做手术的！

一位准备做肛门切除手术的年轻患者

新年假还没结束，就有一位外地患者电话预约床位，还要希望尽快来做手术，因为发现直肠很低位置处长了一个肿瘤。电话里，家属已经做好不能保肛的思想准备，病人还很年轻，只要长远效果好就行。

今天一上班，查看了他带来的病历资料，发现他的肿瘤确实很低，位于肛管内口处，肿块还不小。当时就在想如何安慰他，因为这个位置，这样大小的肿瘤，保肛已不可能了。

谨慎起见，做直肠肛管肿瘤前，我们常规必须有明确的病理学诊断依据。因为没有看到病理报告，我们要求家属把当地医院取得病理检查切片借来会诊。

病理报告结果是肛管鳞状细胞癌。

那么，需要改道在腹壁排便的大手术，不需要做了。因为，肛管鳞癌，一般放化疗的效果不比手术差，但肛门可以保留的。

本文系蔡开琳医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。