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孟军 三甲
孟军 主任医师
深圳市南山区人民医院 妇科

宫外孕保守治疗hcg下降非常慢

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患者提问:疾病:宫外孕
病情描述:末次例假2月8日,3月27日确诊宫外孕,入院hcg1400。
3月29日,未作任何治疗。hcg下降至498,开始服用米非司酮3天共2盒+中药。再次复查hcg升高至550。
4月2日注射甲氨蝶呤一次50mg,7天内hcg分别为477、417,效果并不显著。
4月12日hcg377,并开始第二次服用米非司酮3天共2盒,4月15日hcg295。
入院20天一直服用中药,,hcg从才下降200,实在是太慢太慢了,非常非常焦急。
希望提供的帮助:请教主任,现在需要继续打mtx和吃米非司酮吗?hcg下降的这么慢正常吗?包块是否还有破裂的危险。
治疗过程:2012年剖宫产
用药情况:药物名称:米非司酮+注射mtx+中药
服用说明:米非司酮两个疗程,一次3天共两盒,两次共6天4盒。
注射mtx一次50mg
中药20天。

深圳市蛇口人民医院妇产科孟军回复
暂时不用药物,观察一下,十有八九会自己降。不需担心,基本成功了。

患者提问
谢谢孟主任的回复缓解了我保守治疗期间的焦虑,现在已经保守成功,上个月复查包块也没了,目前已经来了两次月经。 请问下一步是否需要做造影,还是监测排卵避开患侧即可?

深圳市蛇口人民医院妇产科孟军回复
做造影比较好,可以确切了解双侧输卵管情况。


孟军
孟军 主任医师
深圳市南山区人民医院 妇科