老年人慢性咳嗽应注意是否有误吸

误吸是指唾液、鼻咽分泌物、细菌、食物等经喉头进入呼吸道。老年人因为机体组织结构的衰老和生理功能的减退及疾病 增多等原因容易在饮食和饮水的过程中发生误吸 。 误吸可以是毫无知觉地发生（无症状），或有先兆（有症状），大约有50%-7%的病人多 是在毫无知觉的情况下发生 有关。

发生误 吸原因主要是由于老年人随着年龄的增长口腔粘膜萎缩变薄，神经 末梢感受器的反射功能渐趋迟钝，肌肉变性，咽及食管的蠕动能力 减弱 。这些衰老性、退行性变化容易导致老年人的吞咽功能障碍而发生误吸，所以高龄是老年人误吸的重要因素之一。其他引起老年人误吸的疾病主要有：颅脑病变，如颅内肿瘤、颅脑外伤、脑血管病变、脑干受损、颅内压升高、帕金森综合征、癫痫等。神经肌肉病变，如急性感染性神经炎、 喉神经受损，多发性肌炎、多发性皮肌炎、重症肌无力等。咽喉及其邻近部位病损，如声带麻痹、喉外伤，咽喉及头颈部手术、环咽肌 失弛缓症、咽食管憩室、颈椎骨性赘生物等。长期卧床会增加反流物及分泌物逆流的机会导致误吸；进食过程中过快、过急、过多、协助进食，都会增加误吸。 由于唾液、鼻咽分泌物、细菌、食物非正常进入呼吸道，造成呼吸道刺激和感染。频繁误吸造成频繁感染，反复出现支气管炎和肺炎症状。 因此，对于老年人，特别是有神经系统疾病时，反复咳嗽、肺炎，应该注意是否有误吸，并及时排除病因或给予相应的护理措施以防止误吸的发生。