危重症晚期胰腺癌患者，精确立体放疗获救

（通信员韩锐、刘艳屏）

受访专家：中国肿瘤精确放疗副主委、中国放疗装备常委、省市级重点专科、武汉市第五医院肿瘤学科带头人龙志雄教授

3年前，游女士，75岁，因晚期胰腺癌侵犯胆管及血管引起重度黄疸和痛疼，身体无力，体质虚弱，生命危在旦夕，无法手术，四处求医无果，慕名找到中部医疗中心及省市级重点专科、武汉市五医肿瘤中心龙志雄教授，实施了现代立体放疗为主的综合治疗，癌魔得到有效控制，至今生活自理。

胰腺癌向周围浸润生长常侵犯多个脏器和血管，外科根治手术切除范围广，手术创伤大，手术切除率较低。欧美报道手术治疗5年生存率为0－15%，国内报道手术治疗平均生存期仅为17.6个月。其它方法治疗胰腺癌，结果也不理想，立体定向放疗已成为胰腺癌较为有效的治疗手段。

中国肿瘤精确放疗副主委、中国放疗装备常委、武汉市第五医院肿瘤中心主任龙志雄教授介绍：常规放疗时代认为胰腺为放射不敏感器官，并且由于病变的部位以及周围胃，十二指肠，小肠，脊髓，肾脏，脾脏等正常组织的剂量限制，很难达到肿瘤的根治性剂量，但是现代精确立体放疗技术，在给予肿瘤致死剂量的同时能够很好的保护周围正常组织，龙志雄教授采用精确立体放疗治疗局部晚期胰腺癌，有效率达82.4%。1、2、3年生存率分别为86.7%、48.7%和24.9%，效果满意，而且放射损伤轻微。

龙志雄教授强调指出：现代立体放疗为晚期胰腺癌提高肿瘤局部控制率创造了条件：多影像提高了勾画靶区的正确性；立体定向放疗有更好的靶区剂量聚集性；图像引导立体放疗提高了治疗靶区的精准性，提高肿瘤局部控制率并降低正常组织损伤。现代立体放疗在聚焦方式、剂量分布、放射生物效应及适形度等方面在胰腺恶性肿瘤的治疗方面体现了巨大优势，获得了与手术切除效果，但是，能手术切除的胰腺癌很少，大多数不能手术的晚期胰腺癌现代立体放疗更有得天独厚的治疗优势，因此对于改善晚期胰腺癌患者预后、提高生存率、提高生活质量发挥着极其重要的作用。