小儿退热方法

孩子发热了，有的妈妈会不知所措，有的不管方法对不对会采取立即降温的方法等等。如何处理得当，可参考一下几点：

1. 无热性惊厥病史，未引起其他不适的发热，如果体温＜38.5℃（如果家长有一定的经验，甚至可以放宽到39.0℃），一般可以不作退热处理。

2. 超过38.5℃以上的发热，首先推荐口服药物降温

3. 发热持续时间大于4-6小时，即使低热也建议退热处理。

4. 高热＜41℃，予退热处理能降至正常，降温后精神状态好，可以不用急诊。

5. 反复发热超过72小时，即使没有什么不适也应该看医生。

具体退热方法如下：

1. 药物退烧法

一般退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂。

●水剂（或颗粒剂）较温和，如美林、泰诺林等，安全性最高。

●阿司匹林锭剂退烧效果好。但阿司匹林可能会引发瑞氏症候群。

●栓剂是从肛门塞入的药物，主要由直肠吸收，效果比较快速。如果孩子拒绝口服药物，退热栓就是最好的选择。

●针剂是退热剂中安全性最差的退烧药物，一般不建议使用。

注意

不同退烧药最好不要并用，如果剂量控制不好，会有隐患。更不可为了加强退烧效果，喂宝宝多服几次退烧药或将剂量增加。

2. 物理降温法

物理降温适用于高热而循环良好的患儿。特点是方法简单，不良反应少。

●温水擦浴

适用于高热宝宝。水温应略低于宝宝的皮肤温度(即32℃-34℃)。皮肤接受冷刺激后，可使毛细血管收缩，继而又扩张，达到降温效果。擦浴时亦可用按摩手法刺激血管被动扩张，促进热的发散。注意擦浴时用力要均匀，轻轻按摩几下，还可以促进血管扩张。擦至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些，以助散热。四肢及背部各擦浴3-5分钟。温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好，让宝宝舒适平卧，并多给宝宝喝些温开水。

●酒精擦浴

不推荐使用。酒精可能容易造成过敏或皮肤损害；手足凉、发绀者可能导致毛细血管进一步收缩，散热减少，病情加重，温水擦浴会更好些。

●头部冷敷

头部冷敷可能刺激宝宝引起不适，依从性较差。具体方法：将毛巾用凉水浸湿后敷在宝宝前额部，每5-10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。若采用冰敷时，应注意先用干布包在冰袋外，避免局部敷用时间太长造成局部皮肤冻伤。

●冷盐水灌肠

冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。

提醒

1. 适当的发热是机体自我防御的体现，发热有利于机体免疫机制的启动，有利于驱赶侵犯机体的病原体，故低热时，不主张一发热就退热处理。

2. 物理降温虽然所谓的不良反应少，但高热时单单物理降温往往不能有效退热，还可能造成躯体的不适，例如寒颤时冰敷会更加难受。故高热时，首先推荐药物降温。