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门德华
门德华 主任医师
沈阳市红十字会医院 骨外科

腰椎间盘突出症保健

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一、急性期保健

急性期的病人因疼痛较剧烈,常需住院治疗,急性期经过治疗疼痛缓解,病人即可回家休养。

卧床是急性发作期保健的主要内容,但长期卧床给人体代谢带来一定影响,使机体免疫功能与体质下降。居室要经常开窗换气,注意饮食调整,多吃蔬菜水果,保证体内维生素摄入充足,多饮用开水,保持大小便通畅。在体力所及的情况下,可在仰卧位进行展臂扩胸等活动,以增强血液循环与心肌功能,保持正常的身体素质。并时常注意体温、血压及身体各方面的变化,避免由于卧床引发其他疾病。

1、在急性期患者应绝对卧硬板床休息2~3周,减轻腰椎负担,避免久坐。应做好日常生活护理。床铺最好为硬板床,褥子薄厚、软硬适度,床的高度要略低一些,最好能让病人刚坐起时,双脚就可着地。

2、病人疼痛缓解后,即开始腰背肌功能锻炼,加强腰背肌保护功能。功能锻炼包括五点式和三点式。

五点式的方法是:把头部、双肘及双足跟作为支撑点,使劲向上挺腰抬臀,腰背肌功能加强后可改用头部及足跟三点作为支撑的三点式锻炼方法。锻炼应循序渐进,逐渐增加,避免疲劳。

3、饮食宜清淡,多饮水,宜多食含纤维丰富的蔬菜和水果,防止便秘。忌食生冷油腻食物。

4、病人疼痛缓解后,可逐渐增加活动量。但每次活动时,腰部—定要使用腰部保护用具,并注意避免腰部突然受力。

5、掌握正确的下床方法:病人宜先移向床的一侧,抬高床头,将腿放于床的一侧,用胳膊支撑自己起来,在站起前坐在床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序回到床上。

二、缓解期保健

最好佩戴腰围进行保护,防止由于腰部的自然活动对治疗后的椎间盘产生影响。并注意避免腰部活动,不要有意识的活动腰部试其疼痛情况。

1、减轻腰部负荷,避免过度劳累,尽量不要弯腰提重物,如捡拾地上的物品宜双腿下蹲腰部挺直,动作要缓。加强腰背肌功能锻炼,要注意持之以恒。

2、禁烟酒,忌食含脂肪和糖很高、生冷食品;多食滋补肝肾的食物,如动物肝、肾,羊肉、大枣等。

3、建立良好的生活方式,生活要有规律,多卧床休息,注意保暖,保持心情愉快。

4、正确使用腰围,腰围作为一种腰背支架,广泛地运用于腰椎间盘突出症,在使用时应注意以下几点:

首先,腰围的规格要与自身相适应,其上缘达到肋弓下缘,下缘达到臀裂以下。腰围后侧应以平坦或略向前凸为好。

其次,在腰部症状较重时,如果没有特殊不适,应长期戴用。病情较轻者,可在久坐、久站时佩带,在休息或睡眠时解除,当症状消除后,应及时除去腰围,循序进行腰背肌功能锻炼。

再次,佩带腰围期间,仍应减少腰部的过度活动。

三、恢复期保健

此期应避免腰部过度或剧烈运动与搬运重物。由于肌力不足,不能适应较强的肌肉牵拉锻炼,可进行适应性腰腿自然活动锻炼。随着组织的恢复,肌力的加强,关节的稳定,可逐渐进行较强的腰腿运动功能与肌力训练。

弯膝莫弯腰,举物莫过胸,抬物腿出力,脚稳保重心

膝腰同高坐直驾

垫腿屈膝侧卧睡

膝臀同高靠背坐

抬头挺立换脚站


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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

门德华
门德华 主任医师
沈阳市红十字会医院 骨外科