强迫症的世界

西西弗斯是希腊神话中的人物，他曾经一度绑架了死神，让世间没有了死亡，也因此触犯了众神，诸神为了惩罚西西弗斯，便要求他把一块巨石推上山顶，而由于那巨石太重了，每每未上山顶就又滚下山去，前功尽弃，于是他就不断重复、永无止境地做这件事——诸神认为再也没有比进行这种无效无望的劳动更为严厉的惩罚了。西西弗斯的生命就在这样一件无效又无望的劳作当中慢慢消耗殆尽。强迫症就像那块巨石，我们一次又一次的与之对抗，试图消除他，却又一次又一次的失败，我们的生活陷入不断的与强迫症的无意义纠缠中，生命的能量逐渐耗尽。但是，强迫症并不是生命对我们的惩罚，他是内心冲突和焦虑的外在表现，是隔在完美世界和现实世界之间的一层薄纱。

俗话说一叶障目，我们带着强迫的有色眼镜去看待事物时，生活便发生了扭曲，我们姑且将强迫症患者的世界分为“现实的世界”和“强迫的世界”。“强迫的世界”里没有客观标准，一切以感受为标准，很多患者说等我重复行为做到不难受了，觉得放心了，我就能停下来。但是，这些努力和“现实的世界”显然没有关系！因为难受、痛苦、焦虑这些感觉不等同于危险和担心的必要，也不需要进行理智的分析和检查，种种强迫的行为只是为了缓解难受的感觉，对于现实并没有任何影响。强迫症可怕的不是强迫行为，而是这种“感受的标准”会变得越来越严厉越来越麻烦。洗手的患者从最开始的几分钟可以发展到整天数十个小时的洗手，直到手洗的脱皮，强迫检查的患者检查的范围可能从自己身上扩大到家人甚至陌生人身上，以至于自己都不敢出门。如果我们一直遵从这样的标准，就会让生活完全陷入强迫，我们就会一直生活在“强迫的世界”而放弃了“现实的世界”。

强迫症固然痛苦，但并非无可奈何。我们不是悲剧的西西弗斯，当我们智慧地看清强迫症的“逻辑”，看到症状背后焦虑的本质，我们就能放下这块大石头，逐渐回到正常的生活。当然，这可能不容易。很多患者说：“我也知道不应该做强迫动作，但是我控制不住”。虽然，我们不能完全控制强迫冲动的出现，但是我们可以决定自己多大程度的参与强迫的过程。我们需要时时保持对待强迫冲动的“理智”和“定力”，跳出追求完美的怪圈去看待强迫，将其视为一种焦虑的感受，尽量少的去参与强迫的过程，即不用强迫的方式来缓解这种焦虑。采取更积极的行为和态度来处理焦虑，久而久之新的通路就会打开，强迫的恶性循环就会打破。这中间可以采取的方法很多，如森田疗法、放松训练、正念治疗等等。当然，抗强迫药物治疗也是一个直接而有效的选择。

对于强迫，行为的改变是非常有意义的。很多患者在治疗过程中会出现灵光一现的“顿悟”，突然觉得强迫所做的一切都是没有意义的折腾，从而开始改变强迫的生活模式。即便在没有想明白之前，我们也需要积极地去行动。比如打断强迫的行为和思维，去做任何其他的事情，这也就是我们常说的“转移”，以打断“强迫-行为-强迫”的连锁反应。还有很多患者强调要做好一切准备后才能开始改变，这完全是本末倒置，因为这种完美的状态几乎不可能达到，反而耽误了治疗和改变的时机，让强迫症又一次成功地控制了我们。

最后，我们要有百分之百的信心，强迫症只是一种神经症障碍，属于轻性的精神心理疾病，和抑郁症、精神分裂症完全不是一个范畴的疾病，也不会互相转化。我们要做的，仅仅是鼓起勇气走出改变的第一步。