居家消毒药水的区别，拿走不谢！

外科门诊或急诊中经常会碰到磕磕碰碰的轻度外伤，也会有患者龇牙咧嘴的捂着不知涂着神马家居消毒液的伤口过来。居家常用的消毒药水那么多：红药水、紫药水、酒精、双氧水、碘酒、碘伏、碘酊、安尔碘，是不是傻傻分不清楚？

不推荐一：红药水

红药水又叫汞溴红、红汞。

使用疼痛指数：★★。

杀伤力：★ 红药水的穿透性很弱，消毒效果也不太可靠。

硬伤：是的，你没有看错，它含有汞离子，这也是它不推荐的原因之一。汞实在不太安全。如果红药水用得多，可能引起汞中毒；汞还会污染环境；一些对汞过敏的人还会引发接触性皮炎。红药水不能与碘酒一齐使用。这是因为红药水中的红溴汞与碘酒中的碘相遇后，会生成剧毒物质碘化汞（HgI₂)，对皮肤黏膜以及其他组织能产生强烈的刺激作用，甚至能引起皮肤损伤，黏膜溃疡。

难兄难弟二：紫药水

紫药水又称为甲紫、龙胆紫、结晶紫。

使用疼痛指数：★★。

杀伤力：★ 较弱。

硬伤：研究发现它有一定的潜在致癌性，尤其是涂抹于口腔、肛门、尿路等黏膜处或破损的皮肤伤口上，故也不推荐使用。

好汉之选：酒精

使用疼痛指数：★★★，不推荐用于消毒割伤、擦伤、烧伤等有创面的皮肤。

杀伤力：★★★，最强的是浓度 75% 的酒精，不能高也不能低。故52°XX二锅头、XX老窖神马的消毒作用不够，更不用说料酒、黄酒了，基本没有消毒效果。

硬伤：不易保存，酒精易挥发，浓度改变后会减弱杀菌效果，注意密封。

勇士之选：双氧水

使用疼痛指数：★★★★，双氧水引发疼痛较酒精更剧烈。

使用建议：嘴里含毛巾。

杀伤力：★★★★，双氧水与组织接触后能立即产生氧离子，可抑制或杀灭伤口内的厌氧菌；具有很好的止血作用，比较适合用于新鲜的刀割伤、陈旧的感染化脓伤，以及有破伤风风险的伤口等。

保存注意事项：因双氧水性质比较活泼，注意尽量密封。

正确用法：伤口用双氧水冲洗后，生理盐水再冲洗一下。

最易混淆的货：碘酒 VS碘伏 VS安尔碘Ⅱ/Ⅲ型

碘酒也叫碘酊

使用疼痛指数：★★★

杀伤力：★★★★★，杀菌力强但刺激性也强，所以消毒皮肤后，要用75%酒精进行脱碘，不然会烧伤皮肤。

注意事项：碘酒刺激性强，不能用于破损皮肤的消毒。另外新生儿和碘过敏者也慎用。

五星推荐一：碘伏

碘伏也叫聚维酮碘，是碘与表面活性剂聚维酮相结合而成的松散络合物。

使用疼痛指数：★

杀伤力：★★★★，本品有广谱的抗微生物作用，对于大多数细菌包括霉菌都有杀灭作用。

亮点：毒性低、对粘膜无刺激，因为不像碘酒一样有色素沉着，不需用酒精脱碘。医用碘伏常见的浓度是1%，用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦。

注意事项：消毒伤口时，勿与红汞合用，否则会产生有毒的碘化高汞，对皮肤有强烈刺激。

五星推荐二：安尔碘

安尔碘，全称为安尔碘皮肤消毒剂，其成分包括有效碘、醋酸氯己啶和酒精。常用的分为Ⅱ，Ⅲ型。

Ⅱ型含有效碘0.2%，乙醇65%，醋酸氯己定0.45%。

Ⅲ型含有效碘0. 45%，醋酸氯己定0.09%（不含乙醇，刺激性小）。

Ⅱ/Ⅲ型使用疼痛指数：★★★/★

Ⅱ/Ⅲ型杀伤力：★★★★，属强力、高效、广谱的皮肤、粘膜消毒剂。

亮点：Ⅲ型刺激性小，可用于皮肤、黏膜的消毒，如小的刀割伤，皮肤的擦伤、挫伤，甚至烧伤、冻伤等。目前安尔碘在医院用得很广泛。

注意事项：Ⅱ型安尔碘因含酒精，较痛，避免用于粘膜和伤口。

不小心磕伤碰伤了，消毒药水怎么用？

▶ 如果是轻微碰撞伤，皮肤完好无破损、没有流血

立即用毛巾包冰块冷敷，可以收缩血管、缓解疼痛，无需消毒药水。

▶ 如果跌倒引起擦伤，伤口表面隐隐渗血

处理步骤：无菌生理盐水冲洗 → 碘伏或安尔碘Ⅲ型消毒 → 无菌纱布包扎

▶ 如果是被刀割，伤口深达皮下组织（图片可能引起不适，略）

处理步骤：双氧水冲洗伤口 → 无菌生理盐水冲洗，如果没有也可以用干净的水代替

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碘伏或安尔碘Ⅲ型消毒消毒伤口 → 无菌纱布包扎

↓

可能需要考虑打破伤风针，建议去医院进一步处理。

PS:

▶ 轻度的皮肤擦伤、撞上、刀伤消毒处理后均建议无菌纱布包扎，纱布比较薄，既透气又吸汗，还能阻挡外界的脏东西，更有利于伤口的结痂和愈合。

▶ 创可贴只适用于稍微割伤或划伤的小伤口，这些小伤口一般出血少、伤口小而干净、伤得也比较浅。但创可贴不太透气，如果一直贴着不换或者贴得太紧，伤口反倒恢复得慢，甚至会造成感染。

▶详细图片参见PDF文档，谢谢

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