孩子外伤后出现局部肿块要警惕蜂窝组织炎

蜂窝组织炎Cellulitis

什么是蜂窝组织炎？

蜂窝组织炎是一种由细菌（微生物）引起的常见的皮肤以及皮下组织感染。这种感染表现为皮肤红肿，有热辣疼痛感。蜂窝组织炎可能出现在身体任何部位，开始只是小范围出现，随后逐渐扩大。

若不对此感染进行治疗，其会扩散至肌肉或者关节，导致情况严重，蜂窝组织炎会影响孩子的淋巴系统（淋巴管炎）或者血液流动（菌血症）。

迹象和症状

如果局部出现以下症状，则孩子可能患上了蜂窝组织炎：

1. 肿胀；疼痛；发红；感觉热辣、触痛；面积变大；

2. 其他症状还有：头痛和发烧持续2个小时以上；孩子看起来不舒服；孩子很疲劳；呕吐；性格、言语或者行为发生变化；体重下降；行走困难；手臂或者腿虚弱；惊厥（不自主地身体摇晃而且无法停止）；颈部僵硬；睡眠相关性头痛；视力问题；

蜂窝组织炎的起因

蜂窝组织炎是由细菌（微生物）引起的，如链球菌和葡萄球菌。這些细菌通过刮伤、割伤、挫伤或者皮肤破裂进入孩子的身体，而你可能找不到细菌的进入点。

如果你的孩子存在以下问题，则更加可能被传染：

1. 皮肤干燥或者皲裂；

2. 烧伤、刮伤、裂开、割伤、挫伤或者擦伤；

3. 影响皮肤的其他感染类型；

4. 蜘蛛和蚊虫叮咬；

5. 最近进行外科手术。

进入孩子的皮肤后，细菌会传播到身体的其他部位。腿步和脚步是细菌进入身体的常见部位，如果受到感染，孩子在使用手臂和腿时会感到困难。

医生如何治疗蜂窝质炎

1.体检

常规体检，看看有无全身症状，如发烧，精神状态不佳；局部皮肤有无发红，肿胀，皮温升高、胀痛。并且需要进行验血。

医生或者护士用笔勾出受感染的部位，检查感染是否正在扩散。

2.抗生素

通常是口服抗生素，如果孩子属轻微感染，可使用抗生素软膏。

如果孩子的情况更加严重或者恶化，就需要抗生素静脉注射了。经过几天治疗后，感染应该得到改善。

在家照顾孩子

1.用完所有的抗生素

即使孩子感染好转，也要继续用完医生开出的抗生素。感染会再次出现，尤其是在未完全痊愈的情况下。

2.治疗发烧和疼痛

使用退热净（泰诺或坦普拉）或布洛芬（美林或雅维）治疗发烧或疼痛。不要給孩子使用 ASA（乙酰水杨酸或阿司匹林）。

在感染部位敷冰袋也会减少疼痛和缓解发烧。

3.治疗伤口

洗澡时，用抗菌香皂和水轻柔地为孩子清洗感染部位。

孩子的皮肤感觉疼痛和触痛。轻轻地为孩子涂抹抗生素软膏帮助缓解疼痛。

可以在洗澡时給孩子使用抗菌香皂。

4.用绷带包扎伤口

使用干燥、清洁的绷带包扎伤口。这样能够保持伤口清洁。

5.保持孩子水分充足

让孩子饮用大量的水和其他一体，但不要饮用咖啡、茶和可乐等含咖啡因的饮品。

6.冷雾

让孩子待在冷雾喷雾器旁，减少其皮肤干裂。

7.接触传染

近距离接触感染者应该不会扩散感染。

但是，如果孩子的皮肤有开口，如刮伤或者擦伤，通过直接接触感染者，会导致细菌进入孩子皮肤。孩子就可能患上蜂窝组织炎。

何时求助医生帮忙

如下情况，要咨询医生或去最近的诊所或者急诊部门：孩子出现蜂窝组织炎的症状。

如果孩子存在以下情况，則再次就医：

1. 由于频繁呕吐而无法服用抗生素药物；

2. 看起來不舒服或很疲劳；

3. 首次服用抗生素后持续发烧 72 小時以上；

4. 使用抗生素24 至 48 小時后肿胀、红肿或者疼痛增强

5. 皮肤从最初的感染部位开始出现扩散性的紅色条纹

6. 使用抗生素 24 至 48 小時后，眼部的蜂窝组织炎没有好转

7. 年齡在 3个月以下的婴儿直肠温度达38°C (100.4°F)。

要点

1. 蜂窝组织炎是一重会扩散至身体內部的皮肤感染。

2. 如果孩子出现蜂窝组织炎症状，请咨询医生或去最近的急诊部門。

3. 即使孩子感觉好转，也要用完医生开出的所有抗生素。

4. 为孩子包扎伤口以防伤口外露造成进一步过敏或感染。

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