
邓钢
主任医师
东南大学附属中大医院
介入与血管外科
脑动脉急性栓塞的血管内取栓治疗
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脑动脉急性闭塞可导致的病人死亡,存活的病人也有偏瘫、失语、偏盲等严重后果。现代神经介入治疗技术的发展,通过血管内取栓、溶栓等治疗技术,可使血管恢复通畅,挽救濒临死亡的脑神经细胞,最大程度地保留脑功能,减少残障率发生。但是,脑血管闭塞时间越长,脑细胞存活率越低。大脑半球的急性梗死血管内治疗时间一般不能超过8小时,小脑梗塞的治疗时间须在20小时内,否则就失去了介入治疗的机会。与时间赛跑抢救大脑,已成为国家脑卒中防治工作的一项重要课题。




脑动脉的血管重新恢复血液供应,脑细胞重新获得氧和能量,但这时并不能说病人的危险期过去了。因为脑组织对缺血缺氧的损伤非常敏感,脑缺氧的这段时间内已经造成了组织的损伤,重新恢复的血流可能冲击损伤的脑组织微血管结构,出现脑出血、脑水肿等并发症,部分病人因这些并发症而死亡,或功能不能恢复。但是,此技术却明显提高了病人的生存率,减少了残障率,应该说此技术的发展,已成为医患共同奋斗的目标。
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