青少年脊柱侧弯的自我“六步检查法“及认识误区

一、简单易行的脊柱侧弯“六步”检查法

第一步，两侧肩膀不一样高（图A中黑色实线、图B中红色实线）；

第二步，两侧肩胛骨不一样高（图A中黑色箭头、图B中黄色实线）；

第三步，脊柱歪斜（图A中红色虚线、图B中蓝色实线）；

第四步，腰线不对称（图A中绿色箭头）；

第五步，骨盆/臀线不一样高（图A中红色箭头、图B中白色实线）；

第六步，往前弯腰90°时后背两侧高低不等（图A中蓝色实线）。

家长掌握了这六个方法，即可初步辨识，尤其是第六步简单但非常关键。

二、认识误区

◆ 误区一：小孩子脊柱侧弯不用担心，长大了自然变好

很多家长会误认为是发育过程中的一种正常现象，即使有些家长发现了孩子的异常，也会错认为是因坐姿、睡姿不正、背书包太重、座椅高低不合适等引起。

★ 正确认识一：正常发育过程中不会出现脊柱侧弯，引起脊柱侧弯的原因很多，不同原因引起不同类型的脊柱侧弯，可分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯，神经纤维瘤病性脊柱侧弯等等，其中特发性脊柱侧弯占80%。

特发性脊柱侧弯多见于儿童及青少年，女性更为常见，其发病机制具体不明。有学者研究认为特发性脊柱侧弯具有一定的遗传性。

◆ 误区二： 脊柱稍微有点侧弯不用治疗，严重了再治也来得及

★ 正确认识二：多数脊柱侧弯患者，特别是幼儿和青少年脊柱侧弯患者，处于脊柱快速生长时期，如缺少及时、有效的治疗，其侧弯角度会逐渐加重，导致躯干、胸廓变形，严重者可致脊髓和神经损伤，同时还会出现呼吸系统及心脏功能障碍，表现为反复多次的肺部感染，合并心脏受压时会出现心慌，气急，患者不能走路、跑步及上楼，严重影响日常生活。

★ ★ ★ 严重的脊柱侧弯会大大增加手术治疗的难度、风险及费用！★ ★ ★

三、青少年脊柱侧弯需要引起重视！

既往脊柱健康很少被家庭及社会重视！随着人们健康意识的逐渐增强，对脊柱健康及脊柱疾病日渐的关注，脊柱侧弯也成为关注的焦点之一。目前根据我国全国各地包括北京、天津、广东等城市的调查显示，脊柱侧弯的患病率大概在1.5%～2%左右。也就是说，大概每50个人就可能有1个人是脊柱侧弯患者。

★ ★ ★ 防治脊柱侧弯，重在“早发现，早治疗” ★ ★ ★

◆ 重视全社会脊柱侧弯的早期筛查，尤其加强中小学生的筛查；

◆ 重视早期非手术治疗，通过矫形体操、支具进行个体化治疗，大部分患者可不必进行手术。

◆ 重视支具佩戴时间：研究表明，每天佩戴支具大于12.9小时，治疗成功率高达90%以上，而每天佩戴支具6小时以下治疗成功率仅为40%左右。青少年在早期佩戴支具时会比较辛苦，需家长和孩子共同努力适应。