脂溢性脱发治疗

秃顶的烦恼——脂溢性脱发

三千烦恼丝，越掉越烦恼，

前头虽光明，奈何人显老。

每次洗头，头发一掉一大把，

地上老是成团成簇的落发。

发际线步步撤退，中央军逐步转移。

人们不禁发出哀叹，

为什么这么早就步入老年？

这么快就要秃顶？

防脱洗发水用了一大堆，

该掉的还是掉，怎么办？

去医院一查，却被告知是“脂溢性脱发”，

这究竟是什么病呢？

什么是脂溢性脱发

脂溢性脱发，是一种常见的疾病，因过去曾强调此种脱发伴有皮脂溢出、头发油腻而得名。近年发现部分患者皮脂溢出多不明显，而与雄激素关系密切，故称之为“雄激素源性脱发”。患者体内雄激素多处于正常水平，但遗传素质使头发对雄激素的生物学作用敏感性增加，即雄激素对于头发的威力更明显。年轻的脱发患者常常可以追溯到父系或母系的遗传因素，但也有人没有家族史而罹患此病。因为除了遗传外，该病还与生活习惯、精神压力、外界环境等因素相关联。中医认为，脱发为肝肾阴阳平衡失调、脾失健运所致，多与饮食不节、七情失节、起居不慎或先天禀赋不足相关。但如果突然发生头发较多脱落，还应注意是否存在营养不良、药物、内分泌（如甲状腺功能低下或亢进、副甲状腺或垂体功能低下）、缺铁性贫血等情况。

脂溢性脱发的预防和治疗

预防此病需要养成良好的生活习惯。我们的调查显示，脑力工作的人群更容易出现脂溢性脱发，保持充足的睡眠和愉悦的心境是非常重要的。目前治疗方法大都起效慢，需要坚持治疗较长时间。治疗措施大致分为4大类。

抑制雄激素的口服药

非那雄胺是雄激素代谢过程中关键酶的特异性抑制剂，可以降低血清及组织中二氢睾酮浓度。一般在服用3个月后开始起效，若连续服用12个月仍无明显改善，则视为无效。对于体内二氢睾酮浓度偏高的年轻轻中度患者，疗效更确切。女性患者禁用。此外，西米替丁、安体舒通、避孕药等抗雄激素药物亦具有一定的疗效，可用于治疗女性患者，尤其体内雄激素水平增高者。

促进头发生长的外用药

米诺地尔是FDA批准的第一个用于治疗雄激素源性脱发的药物。市面上有2%与5%两种浓度。研究表明，5%米诺地尔效果较好且起效较早，但由于体内吸收更多易致雄激素样作用，所以女性患者禁用。停药后可反弹。

中医中药

祖国医学源远流长，许多中药具有生发补发的功效。有观点认为，中医治疗上可以分为两个阶段：第一阶段以调整胃肠功能，减少皮脂溢出为主；第二阶段以补益脾肾或滋补肝肾，生发健发为主。同时注意建立良好的生活习惯、饮食习惯，保证充足睡眠，保持乐观情绪。

毛发移植术

包括单位毛囊分离术（FUT）和单位毛囊提取术(FUE)。一般以枕部头皮为供区，切取头皮、分离毛囊或者于供区直接提取，然后将分离提取的毛囊像“插秧”一样重新种植于脱发处，见效快，疗效确切、持久。为了获得良好的效果常常联合前述药物治疗。高水平的毛发移植成活率比较高，是目前患者最为推崇的一种治疗方法。为了保证一定的治疗效果，请选择正规的医疗机构进行治疗。