骨髓瘤不可怕

北京朝阳医院西院血液科 汤然 黄仲夏

2016年4月20日，北京电视台播出的《养生堂》节目—骨髓里的”伪装者“，让公众初识了多发性骨髓里（MM）这种病。‍

多发性骨髓瘤是血液科较为常见的一种恶性肿瘤。其发病率近年呈逐渐增高的趋势，年龄40岁以上为高发人群，目前，其已超过了急性白血病成为血液系统发病率居第二位的恶性肿瘤。80%-90%的多发性骨髓瘤患者有骨质破坏的表现；50%的患者有肾损害；部分患者出现反复感染。由于对此病认识不足，患者初诊时常奔走于骨科、疼痛科、肾科、感染科或呼吸科等，误诊率高达40%-50%。

既往多发性骨髓瘤患者的生存期只有3-5年，近年来随着硼替佐米、来那度胺等新药的广泛应用，多发性骨髓瘤患者的生存期已经延长到5-7年，部分患者可以达到10年以上。因此，虽然多发性骨髓瘤是个“吃骨头”“伤肾”“导致贫血”的癌症，但同时它也是医生有办法治疗的癌症。目前世界卫生组织（WHO)已经建议将多发性骨髓瘤像高血压、糖尿病、冠心病等一样按慢性病对待。

正如电视节目中所说，它是能够“蚀骨”的癌症。正常情况下，人体的骨骼处于破骨过程与成骨过程的动态平衡。一旦多发性骨髓瘤病情进展，肿瘤细胞可分泌一些因子，导致破骨过程增强，成骨过程减弱。造成骨骼溶解，引起广泛骨质疏松、穿凿样骨质破坏或病理性骨折等。有的患者会有脊椎的椎体压缩性骨折，瘫痪在床，不能行走。

节目中出镜的骨髓瘤患者被担架抬着入院，经过诊断及正确的治疗，坐着轮椅出院，继续治疗后，最后可以扶墙站立并行走......那种卧床几个月后恢复行走的喜悦同样感染和鼓舞着身边的家属及医护人员，我们由衷地为他获得新生鼓舞和点赞！经过几个疗程治疗后，该患者逐渐恢复了正常生活，当天自己开着车来参加《养生堂》的节目，并与大家分享其重获新生的喜悦。

在节目的结尾，我们提及一位已逝去的可敬的骨髓瘤病友，他的网名叫“不可怕”，他在骨髓瘤病友中很有影响力，他曾三次瘫痪，又一次次顽强地站了起来，他为了鼓励大家和疾病抗争，组织成立了一个网站，叫”多发性骨髓瘤病友协会“，把成千上万的多发性骨髓瘤病友联合起来，分享最新的治疗方法，交流心得体会，传播经验、理念，团结、鼓舞大家共同面对疾病。他以”不可怕“为网名就是要告诉病友们，”这个疾病并不可怕，我们要以乐观的态度享受生活，用积极的态度和医生一起战胜病魔。“目前该协会和网站平台已聚集了几千位多发性骨髓瘤病友，在这里大家相互鼓励，用自己爱的光辉，照亮着他人的生活之路。

骨髓瘤”不可怕“的精神，鼓舞着全国广大骨髓瘤患者及家属，也同样为我们健康人做出了表率，提示我们要直面任何生活中的困难，积极快乐的生活!

摘自：《抗癌之窗》