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医学科普

控制痛风的根本是持续达标降尿酸!

发表者:徐晓龑 人已读

我国痛风患病率逐年增加,有资料显示,中国目前有高尿酸血症患者1.2亿,痛风患者1700万。大量的患者久治不愈,反复发作,逐渐出现痛风石和慢性肾脏损害。根本原因在于不规范治疗,不能长期坚持降尿酸,导致达标率低。

痛风的危害性:痛风的危害性巨大,并不是仅仅只是关节肿痛,它与多种疾病密切相关。美国一项调查发现,痛风者易发生心梗和心衰,且高尿酸明显增加高血压、糖尿病、脑中风、肾病、心肌梗死和心衰患病率。血尿酸水平与心血管病正相关,痛风患者血尿酸水平越高,合并糖尿病、心衰、高血压、心梗及肥胖机率也越高。痛风还增加了肾病患者死亡率。

痛风难以控制的原因:主要有两点:一是患者在认识上,不重视治疗,存在非药物治疗、仅在发作期治疗、不长期坚持降尿酸、长期滥用止痛药和激素的现象。二是医生知识陈旧,未认识尿酸高的危害,从而造成不重视降尿酸的治疗。因此,要反复宣传和强调痛风的危害性,控制血尿酸持续达标很重要,是痛风治疗的根本!

痛风的规范治疗,尿酸持续达标是关键:持续达标含“持续”和 “达标”两层含义,“持续”指降尿酸的持续,疗程需数年、数十年乃至终身。痛风病程越长,体内痛风石越多,降尿酸持续时间也要越长。“达标”即达到血尿酸控制标准,对于男性,尿酸应控制在360umol/L以下,有痛风石的应控制在300umol/L以下。研究表明,血尿酸持续达标的直接好处是减少痛风的急性发作次数、减少尿酸盐结晶、阻止关节损害、减少脏器受损。血尿酸越低,痛风复发率越低,并能改善代谢综合征的其他症状如高血压、高血脂、肥胖及高血糖等。

饮食控制是基础:痛风患者应严格限制高嘌呤饮食,包括动物内脏、肉汤、鱼虾、海鲜、牛羊肉类等。啤酒、白酒和含糖饮料均可使尿酸升高,痛风患者应尽量避免。维生素C、奶制品(低脂奶和低脂酸奶)、樱桃和红酒有降尿酸作用,可以适当多吃。但老年人控制饮食的同时需要注意保证正常营养的供应,瘦肉、牛奶、鸡蛋,蔬菜、水果适度摄入,包括豆制品在没有肾脏功能受累时也是可以食用的。


本文是徐晓龑版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-08-19