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医学科普

慢性胰腺炎有哪些表现?

发表者:何文华 人已读

慢性胰腺炎的症状有:
1、腹痛
多 至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛,多位于中上腹部,为钝痛或隐痛,亦可偏左或偏右,常放射到背部,疼痛部位与炎 症部位一致,根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在左上腹,除向背部放射外,少数向下胸部,肾区及睾丸放散,横膈受累,可有肩 部放射性疼痛,疼痛为持续性,深在,轻者只有压重感或灼热感,少有痉挛样感觉,饮酒,高脂,高蛋白饮食可诱发症状,疼痛严重时伴恶心,呕吐,这类患者的腹 痛常有体位的特点,患者喜蜷曲卧位,坐位或前倾位,平卧位或直立时腹痛加重。
2、腹泻
轻 症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状,表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性 反应,由于脂肪的消化,吸收障碍,粪便中的脂肪量增加,此外,粪便中尚有不消化的肌肉纤维,由于大量脂肪和蛋白质丢失,病人出现消瘦,无力和营养不良等表 现。
3、糖尿病
慢性胰腺炎病情比较复杂,症状一般和糖尿病差不多,慢性胰腺炎对胰岛素非常敏感,易出现低血糖现象。
4、脂肪泻
是疾病发展到胰腺外分泌减少所致,临床上表现出脂肪及蛋白质消化吸收障碍。由于大量脂肪和蛋白质丢失蛋白分解酶缺乏,患者可出现消瘦、无力和营养不良等表现。脂肪泻的特征是粪便不成形,有油光并且恶臭,可见油滴浮在水面,镜检可见脂肪球。
5、体重下降
多 因素综合作用的结果,长期反复的腹痛,进食后可诱发或加重腹痛的发作,故患者常限制饮食;胰腺外分泌功能损害,影响蛋白质和脂肪的消化与吸收;内分泌功能 低下,并发糖尿病,导致葡萄糖代谢障碍;维生素摄入不足,影响了机体的正常代谢。病程越长,病情越重,体重下降越明显。
6、囊肿形成
因导管内蛋白质沉积或结石形成导致胰腺导管梗阻,胰液排泄不畅,以致形成大小不等的囊肿。
7、胰腺癌
大约会有百分之三的人会合并成为胰腺癌,但是现在医学还不能理解其中的原因。
8、黄疸
黄疸一般为轻到中度,常以直接胆红素升高为主,主要是由于胰头肿大压迫胆总管所致,也可是胰性假性囊肿和纤维化肿块压迫胆管造成的。
9、腹水及胸水
少数患者伴有腹水,腹水量多少不一。蛋白含量常超过25g/L。炎细胞较少,腹水淀粉酶高于血液淀粉酶。长期CP且有严重营养不良的患者,也可因低蛋白血症而引起全身水肿和腹水。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2016-09-01