椎管内肿瘤手术需要分多次来做吗？

椎管内肿瘤是指发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织的原发性或继发性肿瘤的总称。临床上按其与脊髓和硬脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤。

作为椎管内肿瘤的主要治疗方式也是唯一有效的治疗方式，手术切除肿瘤有着其严格的适应症和禁忌症。那么，椎管内肿瘤手术切除中需要分两次，甚至多次来做吗？

重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组晏怡教授表示：“绝大多数的椎管内肿瘤是不需要多次切除的，脊柱神经外科一般会尽可能做到一次全切肿瘤，但是也有例外，比如哑铃状肿瘤。”

哑铃状肿瘤是椎管内肿瘤中比较不多见的一种。哑铃状肿瘤的特点为：肿瘤有一部分长在椎管内，但是一部分却长在椎管外。哑铃状肿瘤在进行手术切除中需要分多次来做。

哑铃状肿瘤手术中，首先把椎管里面的肿瘤切了，然后再找其他科，比如胸外科去开胸，去把胸部的肿瘤去掉，或者找普外科开腹去把腹部的肿瘤去掉。这是传统的治疗手段。

晏怡教授指出，近年来，随着神经外科的发展和多学科的应用，也有很多时候，这种肿瘤在神经外科就可以全部处理。可以一次把它切掉，不再分次做。

“一次切除肿瘤的意义不仅在于减少了患者的痛苦，更能够有效的也减少了多次手术的风险。”晏怡教授表示。