武汉协和医院成功抢救一例罕见颈部贯穿伤患者

昨日一名工地建筑工人，施工过程中从楼梯跌落，长约一米，直径12mm钢筋贯穿整个颈部，鲜血从贯穿口持续流出，被工友紧急送往武汉协和医院，送到协和医院急诊后，我院开通了绿色通道立即组织多学科会诊，经过耳鼻咽喉头颈外科，骨科，血管外科，急诊外科，影像科，麻醉科，输血科及手术室十余名专家会诊后，制定了周密的手术方案，决定由耳鼻咽喉头颈外科主持患者抢救。首先急诊科紧急锯掉了体外部分钢筋，进行了影像学检查，明确了钢筋插入体内的范围，手术室高护士长对手术室进行了周密安排调整了手术床位置，安排经验丰富的护理专家协助手术，麻醉科多名专家讨论了多个麻醉处理方案对患者进行了全身麻醉，骨科夏天教授对从两侧穿通部位进行了探查，对颈椎进行了处理，将钢管套上保护套，耳鼻咽喉科乐建新、孙宇教授，周涛博士从双侧颈部颈侧切开切口，探查发现钢管左侧将颈动脉鞘穿破，离颈总动脉仅几个毫米，从颈椎前咽后壁穿破咽腔，对侧从颈总静脉前方穿出往上将腮腺插破。最终安全取出了钢管，将双侧咽腔，腮腺进行缝合，逐层关闭了切口，进行了气管切开，放置了胃管，病人清醒安返耳鼻咽喉科普通病房，护士长制定了术后康复及护理方案。耳鼻喉科主任孔维佳教授、孙宇教授表示我院耳鼻咽喉科是首批国家临床重点专科，一直担负着华中地区耳鼻咽喉头颈复杂疑难重症的抢救及救治，每年主持耳鼻咽喉头颈危重患者抢救500余例，成功率高，该病人的救治成功也体现了我院多学科协作处理复杂疾病的能力。术后第一天孔主任来到患者身边，了解关心病情，为后续治疗制定详细方案。