矮小知识大汇总

矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差，或每年生长速度低于5厘米者。矮小症简单地说，即如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的，或年生长高度少于5厘米时，应考虑孩子可能存在生长障碍。

常用家庭测量方法：

背靠墙壁，立正姿势，脚后跟、臀、双肩紧贴墙壁，眼平视，手下垂，足跟靠拢。用三角板直角面轻压头顶，划线，量取身高值。

注意减少误差: 建议同时间、同测量仪器和同一测量人，因为每个人早晨与晚上身高存在差异。

矮小的原因：

在社会经济状况相同的情况下，身高60%—70%取决于遗传因素，30—40%取决于环境因素（营养、运动、睡眠、心理健康等），也就是说，身高通过改变环境而达到追赶目的有30—40%的机会”。

身高不光是受遗传和营养的影响，也受各种疾病影响，常见的影响身高的因素有：

1.精神心理因素，如不良的家庭、社会因素，紧张的学习，缺乏睡眠等，可导致儿童精神压抑，影响调控生长的GH-IGF轴功能及性腺轴功能；

2.营养因素，如不合理的饮食，维生素AD和钙锌铁等营养元素缺乏；

3.疾病因素，有些是在来医院诊治“矮小症”时才发现，如生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、Turner综合征、染色体畸变、颅脑损伤、骨骼发育障碍（软骨发育不全）、慢性系统性疾病（慢性肾衰性矮小）、性早熟等等都会影响孩子身高。

矮小的孩子一般要做哪些检查？为什么？

1、骨龄片：了解骨龄，判断孩子骨骼生长情况，骨骺闭合的程度（如果骨骺闭合，则再无治疗可能）和生长潜力，特别是通过详细评估骨龄并做成年身高预测很重要。

2、血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺素：检查是否有慢性疾病、甲状腺功能减退等引起的矮小症；如果肝功有异常提示要慎用或禁用生长激素，因为生长激素要通过肝脏代谢，会加重肝脏负担；空腹血糖异常要先查清原因或先治疗血糖问题。

3、生长激素激发试验：生长激素在体内呈脉冲式分泌，平时值很低，只是在夜间深睡眠时出现3～5个高峰，夜间采血孩子可能会醒，且时间长采血次数多，因而不采用。随机采血无法检测到峰值水平，无法反应生长激素是否正常，所以要进行生长激素激发试验。

4、染色体、磁共振：未发育女孩还要查染色体以排除“先天性卵巢发育不全症（特纳综合症）”，极个数男孩也可能需要检查染色体。一般都需要检查脑垂体磁共振（MRI）或CT，以排除垂体肿瘤等不适合应用生长素的因素。

矮小儿童的饮食生活注意事项

1、饮食方面：

很多矮小儿童的家长，常常认为孩子矮小是因为平时食量过小或挑食过于明显造成，其实，现在的孩子，因为营养不足而造成矮小的几乎不存在了。反而是营养过剩者常见，营养过剩，是目前造成性早熟发病率逐年增高的主要原因之一。身材矮小的儿童，由于生长缓慢，需要量就会比其他孩子少，多数食量不大。我们时常也会发现，原来矮小的儿童，如果出现青春期发育后，食量就会明显增长，就是这个原因。

无论是矮小还是性早熟儿童，在饮食方面，都是以平衡的饮食为好，即荤菜、素菜合理搭配，粗粮、细粮均衡摄入。总体来说，食谱相对广一点更好。有些家长在发现孩子性早熟后，限制孩子饮食过多也不好。由于是生长发育期儿童，基本营养素还是要保证的。建议每天能坚持喝1~2袋牛奶，1个鸡蛋（不管采用何种烹饪方式，也不管是单独食用还是通过加入菜中还是汤中，只要烧熟就行），其他荤菜需要适当限制。虽然牛奶、鸡蛋也不能保证安全，但过于限制肯定不利。

对于一些较胖的儿童，吃饭前最好能先吃点水果或喝点汤之类，并减慢吃饭速度。虽然这不是非常合理的饮食方式。因为，我们对肚子饱、饿的感觉，并不是通过胃的空与满而感觉到的，而是通过血糖的高与低而感觉到的。血糖偏低时，感觉肚子空空。如果吃饭过快，虽然已经达到正常食用量，但由于血糖还未来得急升高到正常水平，还会感觉未吃饱，就会吃更多。

很多家长认为孩子缺钙会导致孩子长不高，其实，除婴儿期需要适当补充维生素D以防止缺钙外，正常饮食一般不会造成钙等微量元素缺乏，除非检查显示某些微量元素缺乏。而且，既然是微量元素，决非多多益善！过多反而会造成其他危害，打个比方：“一个鸡蛋，不靠任何外来因素，可以孵出小鸡来，如果生命所需要的营养物质少一样，小鸡也孵不出来”。其他食物也是由细胞所组成的，也一样有各种营养素，只是不同食物各种营养素含量和比例有所不同。请牢记：药补不如食补！人类至今不能自己合成出蛋白质，任何保健品不可能与天然食物相媲美！

2、睡眠方面：

由于生长激素是人类长高的最主要激素，生长素的分泌主要是在深睡眠时分泌。因此，保证较充足的睡眠也很重要。学龄期儿童，一般需要每天8~9小时睡眠时间。能早点入睡更好，生长激素分泌与睡眠深度和总时间相关。睡前1-2小时不进食，睡前过饱会抑制生长激素的分泌。

3、运动方面：

由于运动也是促进生长素分泌的一种方式，不论治疗与否，适当运动有利于长高。有利于长高的运动为有氧运动。有氧运动的定义是：①中等强度（运动强度过大，过小都不好，刚停下时心跳在120次/分左右较合适），②有规律、连续性运动，③每次不少于20分钟（对于需要减轻体重者，最好能达到每次半小时），④尽量在户外（万物生长靠太阳，人类的生长也一样。。

运动的方式以慢跑、慢速跳绳等纵向运动为好。球类运动也可，只不过需要注意保持运动的连续性，球不在手时也要注意跑动。

4、其他方面：

平时如果生病时，尽量及时到正规医院就诊。有些药物如肾上腺皮质激素、奎诺酮类抗菌药等有抑制身高作用。

虽然适当饮食、睡眠、运动有利于长高，但也不要过于迷信这些方面而不去治疗相关疾病。如果发现有矮小、早熟方面疾病，治疗是必须的，不能因为加强运动等而不去治疗相关疾病！

矮小可以治疗吗？

大部分矮小是可以得治疗的，矮小症需要到受过专业培训的小儿内分泌专科医生处诊治，治疗矮小的方法有：1、生活干预（增加睡眠、运动、合理营养等）。2、原发病的治疗。3、生长激素治疗。

常见误区：

孩子一直不长个儿，很多家长第一反应就是营养没跟上，或是受民间常说的“晚长个”影响，认为孩子只不过是发育较晚而已。因此盲目等待，结果使孩子错过了最佳的治疗时期。其实，这是非常普遍的认识误区，身材矮小的孩子，有可能是正在受到生长障碍的威胁。还有些家长不带孩子去检查，认为孩子生长缓慢是营养不足，随意使用保健品。殊不知，有些保健品能促使骨骺提前闭合，反而会使儿童的最终身高降低。

以下三个误区也将导致孩子少长至少10厘米。

误区一、认为父母高，孩子一定高：虽然身高和遗传有紧密的关系，但遗传给的只是一个身高的范围，上、下有5—8厘米的偏差。如果孩子的身高向遗传的上限靠近，孩子的身高就较为理想；如果往遗传的下限靠近，孩子的身高就矮小。

误区二、男孩没变声；女孩没来月经，还不算发育，不着急：变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征。这个阶段孩子的骨骼生长区（骨骺）已经开始闭合，身高开始进入停长倒计时。

误区三、到了一定年龄不长的时候，再采取措施：很多家长认为——先让孩子自然生长，个子虽然矮小，但也要等到孩子自己不长了再想办法！可是做家长的不知道：孩子自然生长缓慢的时候，骨骺也就开始趋于闭合，身高潜力受到制约，再调整希望非常渺茫。

文章来源：儿科内分泌