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臧东杰 三甲
臧东杰 主治医师
天津市第一中心医院 皮肤性病科

关于脱发(二)谢顶——雄激素性秃发

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谢顶,这并不是一标准病名,是老百姓的俗称,中医称为脂溢性脱发,国际上通用的病名是雄激素性秃发。这个病很常见,常见到许多人自己都会诊断了。

在男性,主要有两种脱发模式,一种为典型的谢顶,即头顶秃发,另一种为前额发际线上移,即大脑门。大多数患者兼具两种脱发模式。该病虽然叫雄激素秃发,但并不是说仅有男性患病,女性虽然体内雄激素较少,但并不是没有,少数女性也会发生雄激素秃发,称为女性型雄激素秃发。主要表现为整个头顶弥漫性均匀的变稀疏。

该病最主要的发病原因是遗传,但因为女性即使被遗传到大多也不发病,所以有时遗传规律很难被发现。此外后天性激素的刺激是另一大原因,现今许多社会环境因素导致性早熟,或许与该病发病率增加有很大关系。

在治疗上,对于男性患者,有一个药堪称“神药”——保法止,除此口服药外,外用米诺地尔也有一定疗效,推荐的治疗方案就是口服保法止,外用米诺地尔,其中保法止作用最大(切记)。对于女性患者,保法止是不能使用的,外用米诺地尔是安全的。口服药可选择螺内酯等替代药物,但一定要在医生指导下用药。

此外,强调一下,市面上许多防脱发洗发水对这个病都是没有效果的。中药对这个病也是无效的(没有歧视中医的意思,仅限于该病)。这些治疗要么无效,要么偷偷添加西药成分。


臧东杰
臧东杰 主治医师
天津市第一中心医院 皮肤性病科