医学科普
发表者：邵为民 人已读
一个实践了几千年的手术，然而对其指征还有争议，包皮环切术绝对是独一无二。本人自1994年开始做第一台包皮环切术至今, 对包皮环切术持极为保守的态度：包茎，尤其是小儿时期的包茎，绝大多数是不需要手术的，如果希望提前改变包茎状态，以便于包皮清洗，只需选择非手术处理，而不必在小儿时期匆匆忙忙的进行包皮环切术。
小儿包茎的非手术处理：1、局部用药：从包皮口至整个包皮外板（相当于冠状沟部）局部涂抹类固醇制剂，每日两次，持续4周。2、包皮口扩张和伸拉：由患者本人或家长经常对包皮口轻轻地伸拉，使包皮口逐渐松弛而扩大。3、对于局部用药治疗后仍不能翻转或不能完全翻转者，可由医生行包皮粘连松解术，清洗包皮囊后将翻转过的包皮复位，以后即可轻松地将包皮翻转，进行清洗。
目前大多数医生认为医学因素的包皮环切术适应证如下：由于反复感染，包皮口形成纤维性瘢痕狭窄，已妨碍包皮自然翻转，使包皮和阴茎头无法得以清洗；反复有阴茎头包皮炎者；与阴茎头包皮炎相关的反复尿路感染；成年人包茎经反复试行翻转失败者；包皮部位患有某些性传播疾病，如尖锐湿疣等。非医学因素如因宗教、文化传统等其他因素要求行包皮环切术者例外。
如伴有下列情况者是不能进行包皮环切术的：血友病、先天性尿道下裂、先天性阴茎弯曲、隐匿性阴茎、蹼状阴茎。
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发表于：2016-10-01
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