人工耳蜗相关问题解答

人工耳蜗可以终身使用吗?

人工耳蜗属于终身使用的“人工器官”。

人工耳蜗的手术植入部分是按照终身使用设计的，设计寿命一般为70年，未来技术还会更加发展，因此，学者普遍认为，儿童一生中可能存在1-2次的升级更换，但是，如果植入物没有剧烈外伤等外因损伤，一般都可以长期使用。

人工耳蜗的体外部分与其它常用电子设备相当，设计寿命一般为20-30年，如果保护保养得当也可以长期使用，体外部分厂家会提供长期的检修和维修服务及有偿更换。

安装人工耳蜗后，听力就会恢复吗?还需要做哪些康复训练?

人工耳蜗，顾名思义就是人造耳蜗，是替代病损耳蜗实现感音与传声功能的“人造器官”。如果术前检查、诊断和评估全面准确，手术顺利成功，患者听力能够得到理想的恢复。从频率上可以实现70-10000Hz的全频自然的听觉重建;从响度上可以实现20-30dB的正常听力重建(即：将极重度听力损失的听力从90-110分贝提高到20-30分贝的正常听力)。

人类听觉与声音理解以及语言交流、音调识别及音乐鉴赏等直接相关。人工耳蜗实现的是听觉重建，而对声音的理解和语言形成、音乐感受等则需要在听力恢复后进行康复学习和训练。

【语前聋】

由于手术前患者没有听觉，因此，大多没有语言基础。在人工耳蜗手术恢复听觉后，需要进一步强化学习语言，即：语言康复训练。一般而言，

1岁前手术的婴幼儿，听觉——语言发展进程与同龄听力正常儿童相当，不需要进行特殊专门的语言康复训练，有经验的家庭可以与正常儿童一样进行家庭教育(也叫家庭康复);

1岁以上，尤其2-3岁以上的语前聋儿童，由于已延迟或错失语言发育的黄金期(正常儿童的语言发育黄金期为6月龄-2岁)，因此，需要加强家庭语言康复或去专门机构(残联下属的语训机构或其它专业语训机构)进行语言强化训练，以期尽快能赶上同龄听力正常儿童的语言发育水平。

一般来说，2-3岁前进行人工耳蜗植入术的聋儿，进行6-12个月的专业训练大多数都能达到正常听力儿童的言语水平。当然，语前聋儿童手术年龄越大康复周期也相应更长，这与语言中枢的发育直接相关。

【语后聋】

由于手术前患者有一定的语言基础，并有了相当的母语水平，因此，绝大多数语后聋患者不需要进行特殊的语言康复训练。术后只要不断地进行听力——记忆的自我强化锻炼，基本都能达到理想的言语交流水平。

值得注意的是，语后聋患者术后的听力——语言能力与失去听力的时间长短有一定关系，即：耳聋的时间越短，听力——语言能力的恢复就快;耳聋的时间越长，听力——语言能力的恢复时间也相应越长。总的来说，经过1-2年听力——记忆的自我强化锻炼，绝大部分语后聋患者能够达到个体最佳水平。

人工耳蜗手术会产生哪些并发症?

所有外科手术都存在轻微或稍重的并发症，人工耳蜗手术也存在一定的可以控制的并发症，其中包括：

① 与手术相关的并发症，如：切口出血、切口感染、皮下血肿以及术后手术路径中的轻微创伤所引起的不适等;

② 与植入相关的并发症，如：耳蜗畸形或骨化引起的植入不全而导致术后听觉受限、内耳结构异常导致异位植入、脑脊液漏、皮瓣过厚而导致听敏度受限需要二次纠正手术等;

③ 调试不当引起面神经刺激征、声感过大而产生不适及部分频率反应欠佳等。