九院之促排卵药物

试管知识篇 之 关于几种促性腺激素制剂的说明

2016-09-03 试管婴儿

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有过敏史或过敏体质的病友请注意提醒医生，以便我们选择合适的促性腺激素制剂。以下是关于几种促性腺激素制剂的说明：

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我们一直在努力降低病人的医疗费用

长期以来，我们非常注重降低病人的医疗费用，研究和使用一些费用低的治疗方案、尽量少做辅助检查、使用价格低廉的药物、不主张使用疗效不确切的药物（如中成药等）和不能指导治疗的检查。2013年我科的药占比不超过5%，为广大的病友节约了大量的医药费用，减轻了大家的经济负担。这个原则我们会继续坚持下去。

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不同的促性腺激素药物在成份上有什么差异？

目前在中国使用的促性腺激素药物有3大类：

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三类促性腺激素制剂在疗效上是否有差异？

三类促性腺激素制剂的来源、纯度、成份（是否有LH作用）有很大差异，但临床经验和发表的文献都不能确切证明三类药物在疗效上有明显差异。国产HMG的价格是进口促性腺激素的十分之一。以上是我们使用HMG的原因。

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三类促性腺激素在副作用上是否有差异？

对于绝大多数人来说，使用这三类促性腺激素的反应是没有区别的，只有少数人使用HMG以后会出现发烧、肌肉酸痛、感冒样症状、皮疹等不适。纯化的尿源性促性腺激素和基因工程生产的卵泡刺激素没有这样的副作用。

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应该如何选择促性腺激素制剂？

三类促性腺激素制剂都是有效的促排卵药物，疗效类似。如果要降低医药费用，推荐使用国产HMG。如果使用国产HMG过程中出现发烧应该停药，换纯化的促性腺激素，如“丽申宝”。如果使用国产HMG过程中出现肌肉酸痛、感冒样症状、皮疹，可以换成纯化的促性腺激素，如“丽申宝”，若症状轻也可以忍一忍继续使用“HMG”, 出现这些症状不影响疗效。

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为什么医生会给我用“丽申宝”？

HMG中含有LH，会干扰尿LH测定，出现假阳性。“丽申宝”不含LH，不干扰尿LH测定，不会引起误判。少数人注射HMG后会出现副作用，量越大，症状越明显。为了减轻副反应，有时会选择使用“丽申宝”，特别是考虑使用225单位的促性腺激素时可能会优先考虑使用几天“丽申宝”。

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如果医生准备给我用HMG，我是否可以要求使用“丽申宝”?

可以，开药的时候和医生提出您的要求。特殊情况，如低促性腺激素、促排卵后期卵泡发育缓慢，不主张用“丽申宝”。

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如果医生准备给我用“丽申宝”，我是否可以要求使用HMG？

可以，开药的时候和医生提出您的要求。如果使用HMG过程中出现发烧，必须换成“丽申宝”。

促排期间，医生会给你们打针促排，一盒促排针里有一个粉剂和一个氯化钠注射液，称为一粉一水。

按照每个人的剂量的不同，有的姐妹会用两个粉剂一个注射液，所以就称为两粉一水。

又有的姐妹会用三个粉剂一个注射液，称为三粉一水。

几粉一水没有优劣，适合每个人的就是最好的。所以不管几粉一水，只要遵医嘱就是最好的。