刘懿博士说肺癌（二三〇）肺癌术后复查需要查什么？

肺癌的治疗是一个长期的过程，虽然得到了手术切除和多学科综合治疗后获得临床的治愈或者疾病的缓解，但作为一种大多数专家认为的全身性疾病，要告诉患者和家属进行定期有规律的复查。一般推荐在治疗后两年内，三到六个月复查一次，三年到五年，每六个月复查一次，五年以上，每年复查一次，那每次复查都包括什么内容呢？

复查包括的内容有以下几个，当然，根据当地医保或者医生的诊疗经验会有不同，但不管怎么样，查总比不查强，以下要说的是我自己的一点体会，也希望大家探讨。

第一，询问有没有临床症状，比如呼吸，咳嗽，咯血，胸痛，声音，骨痛，头痛，肢体活动等各方面。

第二，进行体格检查，包括颈部淋巴结触诊，胸部的望，触，扣，听等检查。

第三，肿瘤标志物的检查，比如肺癌四项，包括CEA,NSE,SCC和角质蛋白21-1，当然，天津医保还允许做血常规，肝肾功能等检查。

第四，胸部CT平扫或者增强CT，可以看到有无肺内转移，纵隔肺门淋巴结转移以及胸膜肋骨的侵犯。

第五，上腹部CT或者B超，可以发现肝脏，肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。

第六，如果有骨痛，可以做骨扫描，检测有无骨转移，了解全身骨骼情况，如果有问题，可以选择重要部位比如脊柱或者需要放疗的部位进行核磁检查，以求进一步证实，如果没有骨痛，骨扫描一年做一次就可以了。

第七，颅脑CT或者核磁来检测有无颅内的转移的可能。

总而言之，肺癌治疗后的复查包含一系列的内容，不是随便拍摄个胸片就可以的，应该到专业的治疗肺癌的科室和医生处进行复查。

好了，今天的话题我们就探讨到这里，我是刘懿，天津医科大学总医院肺部肿瘤外科医生，如果您有肺癌相关问题需要咨询的话，可以用微信扫描下方的随访二维码报道后联系到我，也可以通过好大夫在线网站进行预约加号，还可以在每周一下午我出诊时到天津医科大学总医院门诊楼三楼三〇九诊室找我面诊，我会用丰富的经验，医者的仁心为您提供我最大能力的帮助。