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张明亮 三甲
张明亮 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 眼科

暴露性角膜炎如何治疗?

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⑴针对病因治疗。

⑵人工泪液和角膜保护药水和药膏。首先要保持角膜湿润,发病后可选项用局部滴用甲基纤维素、素高捷疗眼膏、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、3~4次/天。本药能附着在角膜上形成一层保护膜,从而起到保护和润滑作用,另外,此药可在术前起预防作用。使用贝复舒(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)滴眼液,1~2滴/次,4~6次/天,促进角膜上皮的再生、角膜基质层的修复。

⑶抗生素。午休或晚睡前涂红霉素眼膏或四环素眼膏。将眼药膏大剂量地挤入下穹隆结膜囊内,提起上睑轻轻将眼睑闭合,防止眼药膏挤出减少剂量。涂好眼膏后,可加用眼罩将双眼遮住。

⑷配戴软性角膜接触镜。

⑸自体血清眼药水,自体血清含有多种生物活性成份,有助于角膜组织修复。一般使用不超过7天。

⑹以上药物治疗无效者可考虑手术治疗:羊膜移植术、眼睑缝合术,既在睑裂中央留缝隙看东西,又保持了角结膜湿润。

⑺补充维生素AD、B2 、C。

⑻保持眼部清洁,用清洁、干燥的毛巾擦拭眼泪,用温水清洁双眼周围。角膜上皮损伤后失去了原有的防御功能,给病原微生物创造了侵袭机会,易导致感染,并发角膜溃疡。因此应用抗生素眼药水点眼的同时,应保持眼部和面部皮肤的清洁。

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张明亮
张明亮 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 眼科