
JOA评分
腰椎JOA评分:
⒈主观症状(9分)
A 下腰背痛
a无任何疼痛 3
b偶尔轻微疼痛 2
c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
d频发或持续的严重疼痛 0
B腿痛兼/或麻刺痛
a无任何疼痛 3
b偶尔的轻微疼痛 2
c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛 1
d 频发或持续的严重疼痛 0
C步态
a正常 3
b即使感肌肉无力,也可步行超过500米 2
c步行小于500米,即出现腿痛,刺痛,无力 1
d步行小于100米,即出现腿痛,刺痛,无力 0
⒉临床体征(6分)
A直腿抬高试验(包括加强实验)
a正常 2
b30度-70度 1
c<30< span="">度 0
B感觉障碍
a无 2
b轻度障碍 1
c明显障碍 0
C运动障碍
a正常(肌力5级) 2
b轻度无力(肌力4级) 1
c明显无力(肌力0-3级) 0
⒊日常活动受限度(ADL)(14分)
| 正 常 | 轻度受限 | 明显受限 |
a平卧翻身 | 2 | 1 | 0 |
b站立 | 2 | 1 | 0 |
c洗漱 | 2 | 1 | 0 |
d前屈 | 2 | 1 | 0 |
e坐位(大约1小时) | 2 | 1 | 0 |
f举重物 | 2 | 1 | 0 |
g行走 | 2 | 1 | 0 |
⒋膀胱功能(-6-0分)
a正常 0
b轻度受限 -3
c明显受限(尿失留,尿失禁) -6
总计:____分
JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越低表明功能障碍越明显。改善指数=治疗后评分-治疗前评分,治疗后评分改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/ 29-治疗前评分]×100%。通过改善指数可反映患者治疗前后腰椎功能的改善情况,通过改善率可了解临床治疗效果。改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。
颈椎JOA评分
⒈ 上肢运动功能(4分)
0分:自己不能持筷或勺进餐;
1分:能持勺,但不能持筷;
2分:虽手不灵活,但能持筷;
3分:能持筷及一般家务劳动,但手笨拙;
4分:正常。
⒉ 下肢运动功能(4分)
0分:不能行走;
1分:即使在平地行走也需用支持物;
2分:在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;
3分:平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;
4分:正常。
⒊ 感觉(6分)
A、 上肢
0分:有明显感觉障碍;
1分:有轻度感觉障碍或麻木;
2分:正常。
B、 下肢与上肢评分相同。
C、 躯干与上肢评分相同。
⒋膀胱功能(3分)
0分:尿潴留;
1分:高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓;
2分:轻度排尿困难,尿频,尿踌躇;
3分:正常。
治疗后颈髓功能改善率计算公式:(术后总分 - 术前总分)/(17 - 术前总分)×100%,即:改善率=(改善分/损失分)×100%
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