
楼岑
主任医师
邵逸夫医院
核医学科
你会看验血甲状腺功能报告吗?
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一、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
临床意义:
增高:见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。
降低:见于甲状腺功能减退 。
二、游离甲状腺素(FT4)
临床意义:
增高:甲状腺中毒症、突眼性甲状腺功能亢进症、无痛性甲状腺炎伴甲亢、亚急性甲状腺炎伴甲亢、甲状腺制剂服用过量、甲状腺受体不应症、慢性甲状腺炎伴甲亢。
降低:甲状腺功能减退(原发性)、垂体性或者无痛性亚急性甲状腺炎的一过性功能减退期、低白蛋白血症。
三、促甲状腺激素(TSH)
临床意义:
增高:原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、亚急性甲状腺炎恢复期。摄人金属锂、碘化钾、促甲状腺激素释放激素可使促甲状腺激素增高。
降低:垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素可使促甲状腺激素降低。
四、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)
临床意义:
增高:TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍;同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
降低:常见于甲状腺功能减低(甲减)。
五、总甲状腺激素(TT4)
临床意义:
增高:甲亢,急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,急性肝炎,肥胖症,应用甲状腺激素时,进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。
降低:甲减,全垂体功能减退症,下丘脑病变,剧烈活动等。
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