田超伟_好大夫在线
田超伟
副主任医师 副教授

西京医院 眼科

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视网膜脱离术后视力恢复问题

发表者:田超伟 人已读

视网膜脱离手术后视力多长时间恢复?为什么视力提高不明显甚至不如以前?视物变形是怎么回事?怎么还有黑影飘动啊?

对于一般的孔源性视网膜脱离,手术解剖复位率已达90%以上,包括外路及玻璃体切除术。

视网膜脱离复位是视网膜解剖的复位。视功能的恢复与视网膜脱离范围、脱离时间、是否累及黄斑、手术时机、方法等一系列因素有关。一般情况下,视力的恢复多在6个月内,但也有部分患者恢复时间达数年之久。应了解术后视力恢复的缓慢过程。黄斑脱离时间越长,视力恢复愈差,脱离超过3个月,术后视力很难恢复到0.1。视网膜脱离外路手术复位后屈光度会发生一定的改变,一般70%会产生4.00D之内的近视,15%远视,15%不变,所以术后最佳视力应为矫正视力。屈光状态在术后6个月趋于稳定。视物变形是视网膜功能尚未完全恢复或者出现视网膜前膜、黄斑区残留视网膜下液所致。随着时间的推移,可恢复或者减轻,但仍有部分患者会长期存在,多见陈旧性视网膜脱离患者。巩膜外垫压(或环扎)术后,虽然视网膜已经复位,但玻璃体的状态并没有改变,因此仍然会有黑影飘动。玻璃体手术硅油填充后白内障等法发生也会影响到视力。

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发表于:2016-11-26