新生儿头皮血肿，怎么办？

新生儿头皮血肿，一般是由于胎儿娩出时颅骨骨膜血管被挤压破裂出血，血液积聚在颅骨与骨膜、骨膜与帽状腱膜之间而形成。大多数在产后２—３天被发现，常给父母带来担忧。本文就新生儿头皮血肿作一总结及治疗指导。

头皮血肿的表现：

成人头部外伤后突出一“包块”，就是头皮血肿表现。新生儿头皮血肿也一样，为头皮表面一凸起，呈周围肿胀、中心凹陷小包快；有些较硬，有乒乓球感。小的血肿为成人指头大小，较大的血肿直径可达5-10cm，容易识别。

头皮血肿的治疗建议：

较小血肿无需处理，大多经2—3周可自行吸收消退，对小儿无影响。

较大达血肿吸收较慢，吸收过程中可加重新生儿黄疸。

超过3周未完全吸收的血肿，可形成血肿机化（可理解为钙化）。血肿机化后形成一硬的包快，将影响颅骨发育及美观。

所以对于较大血肿（直径大于5cm，突出2cm），建议稳定后（1周左右）行血肿穿刺抽吸。若穿刺后再出现血肿，可再次穿刺抽吸。穿刺后适当加压包扎两天。

血肿已经机化，怎么办？

对于患儿已经发生血肿机化理，则将影响患儿头颅外观以及颅骨正常发育。因此，头皮血肿患儿，应注意观察头皮血肿的变化，至5—8周后仍无明显吸收且肿块硬化的，建议手术治疗，可行机化组织切除或者刮出。较大的血肿早期及时抽吸，基本可杜绝手术。

常见问题：

需要做哪些检查？

单纯血肿，一般通过医生检查就能明确诊断，无需其他检查。若是为了明确颅内有无出血等，可行头颅CT检查。

可以揉、按摩血肿，促进血肿消退吗？

头皮血肿发生后切勿乱揉擦、按摩，因为头皮血管多，且表浅，揉擦易造成新的损伤出血，致使血肿变大或病情加重。

建议热敷促进血肿消退。

可以吃“消炎药”让血肿消退吗？

所谓“消炎药”一般指抗生素，抗生素对血肿无效，也没有必要服“消炎药”；同时也没有其他有效的药物，所以无需服药。

头皮血肿会影响小儿智力发育吗？

一般不影响小儿智力发育，因为血肿在颅骨外也不会影响脑发育。

可不可以洗头？

只有头皮无损伤，可以洗头。洗头对血肿无影响。

可以涂红花油、云南白药吗？

一般不建议使用，因含有酒精等，可能伤及头皮。

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